制定卫生系统:尼泊尔农村尼亚卫生的情况

[编者注:这两个部分条目有一个叙述和丹施瓦茨的照片。整个照片系列和丹’S BIO可以在下面找到。]

在不愿意接受世界上每一天的严重不公平和双重标准,Nyaya Health是农村尼泊尔的一个小非政府组织,与健康股权和社会正义的使命运作。 Nyaya - 这意味着在尼泊尔的“正义” - 在健康的合作伙伴模型上创立了大部分工作,采取基于权利的社区的医疗保健方式。这篇文章讲述了Nyaya在Bayalpata的工作的故事,并在尼泊尔农村制定卫生系统方面了解到的经验教训。

尼泊尔院区的区区占南亚所有贫困和孕产妇死亡率的一些速度。在Nyaya Health之前开设了第一个诊所,该地区没有单一的疗法医生;也许毫不奇怪,每125次交付中有1个导致母亲的死亡,少于0.5%的卫生机构发生的交货。 Achham的remotess也意味着,在一个拥有世界上最着名的徒步旅行和旅游业之一的国家,95%的家庭没有电,只有45%的人可以使用安全的饮用水。

2008年,在内战之后,Nyaya Health在该地区开设了第一个初级保健中心。开设诊所后不久,社区要求Nyaya接管巴达帕塔医院的管理。

Bayalpata医院建于1976年,旨在成为尼泊尔农村Achham区的第一家医院。在政治冲突的官僚主义中,医院的资金和设备被送到了该地区更强大的选区。 Achham人民作为一个社区聚集在一起,抗议这种不公正;当他们围绕着设施时,军队开辟了火灾,杀死了几点和伤害并监禁了更多。医院保持空,墙壁腐烂和腐烂随着时间的推移。

努力加强公共部门卫生系统,Nyaya与尼泊尔卫生和人口(MoHP)合作,开始重建。

由于Nyaya开始重建破旧的医院,广泛的系统级基础设施开发是一个明确的优先事项。 Bayalpata医院坐了20多年了休眠20多年,是一家医疗保健设施的壳牌。随着碎墙,不是一块医疗设备,只有少量的椅子和柜子,电力和自来水,以及太损坏的员工宿舍太损坏了,所以医院需要广泛的翻新。这种过程复杂化了导致医院的污垢道路质量令人难以置信的差,通常是可行的,使供应的运输极为困难。

2009年,Nyaya重新开启Bayalpata医院。努力授权尼泊尔公共部门,Nyaya优先招聘了全新的工作人员。然而,这在一个遥控器和贫困地区作为achham的地区,证明了具有挑战性的:脑流失,内部(对加德满都的大都市区)和外部(向美国和欧洲),从该地区拉动最良好训练,导致有合格人员的荒谬。尽管如此,Nyaya不断努力在本地雇用,从而提高该地区自有的能力和发展。

在2009年6月开设医院后,Nyaya已经恢复了两座临床建筑,员工和两个员工季度。除了门诊和产妇健康服务外,Bayalpata医院还成为该地区第一个急诊室的所在地,以及第一个住院病房。虽然放射学服务最初限于超声波,但目前正在建造X射线设施,并正在制定计划扩大综合外科服务。所有服务均完全免费,每天24小时,每周7天。

Nyaya在根本上相信作为人类的卫生保健,因此,致力于发展不仅是一家医院,而且致力于整个社区的卫生系统。虽然在其工作中仍然爆发,但Nyaya旨在随着时间的推移扩展其社区计划,认识到只有广泛的基础设施发展将影响人口级健康变化。通过努力实现全面问责制和与公共部门的融合的目标,Nyaya旨在与achham人民和当地和国家政府一起行走,广泛地加强尼泊尔能力,同时优先考虑最边缘化的人口和确保健康所有人的股权。

有关Nyaya Health的更多信息,请访问 http://www.nyayahealth.orghttp://blog.nyayahealth.org.

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Dan Schwarz目前是Alpert医学院,布朗大学和哈佛大学公共卫生学院的MD / MPH学生。他担任Nyaya Health的执行董事,并为健康的合作伙伴工作。