妇女和儿童健康的信息和问责委员会:为独立监测机构建立国家报告的国际进程

Benjamin Mason Meier和Jocelyn Getgen Kestenbaum.

抽象的

联合国最近向妇女和儿童健康推出了4000亿美元的全球战略,以加速与改善妇女和儿童健康有关的千年发展目标的进展。为此大胆的五年努力创造国家问责制,世界卫生组织召开了妇女的信息和问责委员会’s and Children’建议有利于实现这一承诺的国际机构安排。随着委员会于2011年5月提供最终报告,这一观点提出了关键问题,以协助其迅速不断发展的努力,分析独立监测机构作为确保国家报告,监督和问责制的手段的重要性。

在2010年9月联合国(联合国)峰会发展目标(千年发展目标),联合国秘书长潘基议会推出了一项全球妇女和儿童健康战略,以加速与改善妇女健康有关的千年发展目标的进展情况.1这些互联的MDG为妇女和儿童的卫生卫生 - 包括消除极端贫困和饥饿(MDG 1)的目标,促进性别平等(MDG 3),减少儿童死亡率(MDG 4),改善母体健康(MDG 5),并打击艾滋病毒/艾滋病,疟疾和其他疾病(MDG 6)-LED国家在全球战略下筹集了额外的400亿美元,以振兴国际努力,以达到2015年实现千年发展目标的截止日期,以便在寻求创造国际机构的国家这种雄心勃勃的新承诺的问责制,全球战略呼吁世界卫生组织(世卫组织)“建立一个决定最有效的国际机构阿拉的进程全球报告,监督和妇女问责制的基因’s and children’s health”.1

在实现这一责任的任务方面,召开了妇女信息和问责制委员会’s and Children’由坦桑尼亚联合共和国总裁Jakaya Kikwete主席的健康,加拿大总理。关于资源和结果问责制的工作组 - 正在寻求推荐国际机构,以跟踪进度,并评估拯救生命和改善妇女和儿童健康的挑战。提出征求责任框架和行动计划,以帮助捐助者和受援国监测资源分配和健康影响,预计将在2011年5月份向秘书长报告秘书长,在未来几个月内,这一观点提出了关键有助于委员会在快速发展的努力中,突出了独立监测机构作为国际制度安排的优势,有助于国家报告,监督和问责制。

I.通过独立监测问责制

这一拟议的责任框架基于年度监测和评估,将履行所有利益攸关方的承诺,并评估这些承诺如何在地方,国家和全球各级促进妇女和儿童健康的贡献。正如谁总干事玛格丽特·陈认可,“问责制是至关重要的。这意味着保持承诺和测量结果。为了衡量结果,我们需要更强大的健康信息系统。“4本责任框架基于简化指标和提交的信息,预计将敦促利益攸关方每年报告评估政策,计划和财务承诺;监测健康影响;并概述未来的期望。

然而,除了强调健康信息,问责制需要对捐助者和受援国的国家承诺进行独立评估。确保在外国援助承诺中倡导的“相互责任”,可以制定国际机构,以提供可预测的,透明的报告要求,通过独立监测机构审查了政府报告。

如果自我评估不足以建立问责制,则独立的监测机构可以在观察中确保评估和合法性的客观性。在妇女和儿童健康的专业知识中选择的监测机构成员可以由各国政府提名,并通过机构秘书处协助他们的工作。他们可以根据全球战略汇编和总结独立专家的调查结果,为妇女和儿童健康的全球映像提供。通过秘书处工作人员的专家审查和支持的这种独立性,监测机构可以审查国家报告,并回应这些报告,了解妇女和儿童健康的国家特定政策和方案。

II。国家报告监测机构

虽然加速发展方案,以改善妇女和儿童的健康状况将需要协调,在国际,区域,国家和地方各级的公共实体,私营部门合作伙伴和民间社会组织之间进行协调,持续的努力,责任机制最终应持有负责报告的国家流程和政策改革。根据全球战略,各国自愿致力于形成和支持国际责任机构,预计国家将向委员会成立的监测机构提交。在有效的监测和评估后,与各国承诺和接受关键资源,他们必须履行对独立机构的报告责任—展示适当的资源利用和改进的结果,并展示妇女和儿童健康的责任。

A.从国家报告开发到独立监测机构审查

要与独立监测机构进行定期报告,各国必须协调所有国家利益攸关方,并为汇编报告制定强大的体制结构和流程。通过对监测机构的报告能力建设,各国可以在国家一级创建一个有条理的数据收集系统,以进行资金分配,流行病学监督,基于证据的干预措施和趋势分析。此类报告结构必须促进(1)对本地计划的资源透明传播,(2)通信网络以克服实施挑战,以及(3)数据收集以评估进程和结果。为了充分监控资源,评估计划和措施结果,各国必须与所有利益相关者密切合作,以建立编制州报告所需的能力。

为了促进独立的监测机构审查,各国应通过利益攸关方工作组构建定期报告流程,指定每个执行伙伴机构的代表作为工作队成员,就计划执行情况的报告,并告知负责任的政府代表在起草国家定期报告时。在这种利益攸关方工作队中,代表将负责各自的定期报告,详细说明资源分配,实施伙伴,计划目标,实施过程和结果评估。这些报告应跨国利益攸关方制定统一,应在尽可能确定的情况下反映政府定期审核的准则,以确保工作队均匀收集并连贯地编制适当的信息。提交提交的,政府代表可以将这些组织报告汇总为单一国家报告进行定期审核。

国家报告应遵循官方格式化标准,预定的政策指标和标准方案结果 - 全部按照监测委员会指南制定。资源拨款的措施应遵守这些准则,用于衡量妇女和儿童健康方面的进展,结果和基准。鉴于各国对达成的过程和结果有不同程度的控制,国家报告应考虑方案实施的背景,国家控制的限制以及减轻障碍的行动。例如,政府机构对方案规划的方案规划准则的内容进行了控制,而不是通过方案执行情况下降孕产妇死亡。因此,国家报告可以列举限制程序性成功(如自然灾害或内部冲突)的因素,并描述了减轻这些因素的负面后果所采取的步骤。在州最终报告中存在差距的程度,监测委员会将有权提交澄清或请求其他文件的问题。然后,国家代表可以在监测委员会的建设性对话中返回利益攸关方协商的工作队。

B.从监测身体对话到国家政策改革

监测身体对话应该不那么规范,更具建设性。通过独立的监测机构能够审查报告和辅助文件,假设监测机构秘书处授权授权致力于提出国家报告的成员,这一机构有机会在定期期间提前提出解决问题清单。监测机构会议。而不是仅关注国家报告,理想地根据上述利益攸关方合作编制,而非政府组织的行动者也有能力与监测机构独立沟通。根据联合国其他国际机构的调查结果 - 无论是专门机构,独立专家还是其他监测机构 - 这些非政府组织沟通都将审议关于妇女和儿童健康的全国进步的所有可用数据,以框架监测机构的会议。

通过监测机构的“建设性对话”的审议过程,各国将有机会回答问题并回应意见,并监测机构成为妇女和儿童健康问题的伴侣。这些会议而不是羞辱或令人尴尬的国家(按照其他机构的实践,每年两次或三次,每年持续一次或两天)为国家努力提供合法性和信心的论坛。与联合国经济,社会和文化权利国家报告一样,应在公开会议上审查联合国经济,社会和文化权利国家报告,专家成员与国家代表一起参与公开对话。从国家代表的开盘介绍开始(总结了提交的国家报告和地址问题),该政府代表团将从(与对话)的问题上关于国家努力,以符合全球战略的努力。

基于国家报告,影子报告,会议对话,补充材料和独立研究,监测机构可以在私人举行结论性观察中。这些观察结果将突出积极发展,确定关键的国家挑战,列举未答复的问题,并提出改善妇女和儿童健康的建议。通过国家级工作队的后续行动,民间社会的政治参与,非政府组织和政府间组织的技术支持,这些结论性意见以及国家政府的正式回应,可以告知国家政策改革 - 包括法律,妇女和儿童健康的政策,预算和程序改革。

III。监测机构对问责制至关重要

通过国家政府与监测机构之间的年度沟通,出现了良性周期,其中州设定基准,监测和评估资源和结果,并不断建立过去努力实现妇女和儿童的健康。在对过去观察和随后的进展情况的重复审查中,专家监测机构可以为比较研究的最佳实践共享信息建立强大的文件,从而提高对普通障碍的理解,并突出妇女和儿童健康倡议的先例 - 与秘书处合作总结,传播和归档此信息进行国家进步。委员会通过关于条约监测机构的机构框架的一套结构,过程和结果指标和建立框架,可以通过对妇女和儿童健康的独立监测机构扩大责任机会。

A.通过独立监测机构的机会

独立专家的国际监测机构可以在评估中提供一致性,同时允许对责任的灵活性。实现全球战略的愿望,一个独立的监测机构将最能获得利用这一短暂的机会窗口,以制定最终观察和建设性的建议 - 突出未满足的承诺,预算不足,在国家努力推进女性的努力中的政策失败和孩子的健康。在磨砺其实践范围和行政程序方面,这种机构将通过健康政策信息共享,跨国比较分析和参与性政策改革框架履行全球战略的问责需求。

对善政至关重要,透明度鼓励通过卫生政策信息共享开放政府决策。独立监测机构对鼓励公开流程进行既得利益,以评估资源和结果评估国家报告,影子报告和独立评估,以便提供对妇女和儿童健康的前所未有的数据范围,以使用这些信息推荐政策的途径以及地方一级的方案改革政策和方案。通过监测机构所启用的透明度,信息流量和建设性对话鼓励问责制,以改善推进妇女和儿童健康的监测和评估。

通过制定报告和审查的系统机制 - 以设定标准(包括结构,流程和结果指标),方案实施,数据收集,监测和报告 - 独立监测机构的指南可以建立一致的行政指导方针,以促进国家评估。例如,结构指标可能衡量各国是否颁布了法律和政策,以确保公共卫生设施中的自由孕产妇保健;流程指标可能会评估资源分配,机构标准和政策实施,以确定国家是否履行了其承诺。尽管各国对鉴于培养卫生的决定因素的结果较少,但仍然可以减少母婴死亡率的指标,尽管如此,可能会表示国家有效利用资源来改善改善结果。通过灵活的专家审查和对话审查这些各种数据,将最佳地协助一个独立的监测机构评估国家行动和控股国家以考虑全球战略承诺。

此外,这些机制将通过标准化国家报告和监测机构建议,确保国家报告中的一致性和可预测性促进跨国比较。通过允许在国家背景下的卫生政策和方案的比较考试,监测机构将获得“最佳实践”,以实现结果,同时考虑资源分配的有意义差异。

为确保公共责任,独立监测机构将通过一套结构,流程和结果指标审查国家资源分配和方案结果,与协助国家解决国家问题解决和政策改革努力的独立专家。在准备国家报告时,参与式框架将允许民族行动者分享申诉并揭露潜在的公共或私人腐败,效率低下,或瓶颈,以分配资源和实施结果。由此产生的州报告在指标和利益攸关方制定的情况下,将提供更深入的定量和定性分析可能的介入变量,这些变量阻碍了政府达成了商定的基准或结果。它还将有助于确定实施问题和解决方案,以改善妇女和儿童的健康。

B.实施中的挑战

在强调国家努力实现妇女和儿童健康和建议改革的挑战之外,监测机构将有限,规定补救措施,制裁失败或惩罚不法行为。捐助者国家没有承诺的资源承诺,可以很容易地确定这种短缺(如果不容易纠正),但在收件人状态不符合健康目标的情况下,甚至一个分析强大的指标,尚不清楚独立的监测机构是否会第二次猜测导致这些结果的国家预算拨款或政策决定。然而,尽管对执法有这些挑战,超越国际卫生机构的挑战,一个独立的监测机构将增加对妇女和儿童健康的承诺,支持各国在实现全球战略目标方面的责任。

结论

妇女和儿童健康战略估计,到2015年可能会节省多达1600万,但这些前瞻性增加对妇女和儿童的相互联系的人权将取决于问责制框架,以确保各国达成承诺并实施国家程式。随着抵制抵制国际卫生倡议的责任框架,这项新委​​员会表示联合国机构在实现全球卫生方面重申其作为领导当局的独特机会。委员会通过建立对妇女和儿童健康的报告,监督和问责制的独立监督机构,有机会在全球战略下制定一个新的国际卫生机构和安全的国家进展模式。
Benjamin Mason Meier,JD,LLM,博士学位,是美国北卡罗来纳大学的全球卫生政策助理教授,美国国家统计局的教堂山

Jocelyn Getgen Kestenbaum.,JD,MPH,是美国纽约,纽约,纽约,美国的德国基金会的节目总监。

参考

1.班志月亮,联合国秘书长,全球妇女和儿童健康战略(2010年)。可用AT. http://www.who.int/pmnch/topics/maternal/20100914_gswch_en.pdf.

2.联合国,“U.N.建立高级委员会,跟踪妇女和儿童健康的结果和资源,新闻发布,2010年12月16日, http://www.un.org/millenniumgoals/pdf/Press_Release_Accountability_16Dec_final.pdf.

3.联合国。每个孩子的每个女性:妇女和儿童健康问责制委员会。可用AT. http://www.everywomaneverychild.org/pages?pageid=14.

4.世界卫生组织对母亲,新生儿的伙伴关系&儿童卫生,全球健康千禧年目标2010年:将全球妇女和儿童卫生战略投入行动(奥斯陆:2010年11月)。可用AT. http://www.who.int/pmnch/topics/mdgs/2010globalcampaign.pdf.