肯尼亚的现金转移计划:保护孤儿和弱势儿童的健康和人权

John H. Bryant.

健康与人权11/2

2009年12月出版

抽象的

在肯尼亚,与其他国家的撒哈拉以南非洲,受艾滋病毒/艾滋病,孤岛和弱势儿童(OVC)面临贫困和绝望的严重负担。迫切需要提供一个全面的反应,支持快三平台和社区的努力,以照顾儿童,维护其权利。肯尼亚政府建立了现金转移计划,将财政和社会支持直接提供给含有OVC的最贫穷的快三平台,对那些受艾滋病毒/艾滋病影响或影响的儿童特别关注。肯尼亚努力建立在拉丁美洲,亚洲和非洲现金转移的经验教训中,肯尼亚计划提供了审查肯尼亚面临的挑战的机会,以及在国际经验范围内的反应。本文 - 基于观察和访谈与涉及起源,开发,评估和继续加强肯尼亚现金转移计划的关键行动者以及从这些关键行动者获得的技术方案文件分析 - 描述了肯尼亚现金转让方案的分析与儿童健康有关的人权问题的光明。它提供了社会最脆弱的成员如何关怀的一个例子是由国家政府,当地公民和国际社会分享的集体责任。

介绍

危机的级别
肯尼亚估计有3280万人居住在18岁以下的儿童1690万人。超过53%的肯尼亚人口在贫困线下的生活,这表明估计有900万儿童迫切需要支撑,尽管数量可能会更高,因为生活在贫困线下的实际儿童未知。估计,18岁以下的肯尼亚儿童的12%是18岁 - 180万岁 - 是孤儿。据肯尼亚政府估计,艾滋病仅杀死了全国700,000名儿童的一个或两个父母。1

由于扶贫的持续悲剧,分散的发展和艾滋病毒/艾滋病,越来越多的肯尼亚儿童在没有足够的支持,护理和保护的情况下成长。2 在肯尼亚,撒哈拉以南非洲地区,快三平台和社区继续关心这些孤儿和弱势儿童(OVC),但许多快三平台面临严重的经济限制,限制了他们满足儿童需求的能力。3 与其他儿童相比,孤儿可能会遭受额外的脆弱性,例如营养和接受教育,尽管有关这些模式的证据是混合的。4 虽然本文中描述的肯尼亚项目针对那些生活在每个社区最贫穷的快三平台的儿童的资源 - 由公共公众会议(见下文)决定 - 最近的研究扩大了必须被引起强调易受伤害的儿童的类别 全部 居住在受贫困和艾滋病毒/艾滋病影响的社区的儿童面临严重威胁他们的健康和健康的发展。5 在艾滋病毒/艾滋病和贫困融合的那里,所有儿童都会否认其基本人权,因为庇护所庇护,食品,清洁水,医疗保健和教育。6

迫切需要提供更全面的回应,支持快三平台和社区,不仅要关心他们的孩子,还要保护这些孩子的权利。本文详细介绍了一个这样的响应 - 肯尼亚的正在进行的现金转移计划 - 根据人权问题与儿童健康有关。

本文基于观察和涉及起源,发展,评估,继续加强肯尼亚的孤儿和弱势儿童的关键行动者的观察。本文还基于从这些关键行动者获得的技术计划文件的分析。审核的大部分文档尚未正式发布。该研究的主要目标是捕捉从业者的视角,以产生现金转移计划,并重塑计划实施的早期阶段。与有关现金转让计划众多方面的关键信息人员(CTP)的互动提供了理解整体过程的机会。我们特别专注于参与CTP开发过程中涉及的各种组织之间的互动的动态,以及内部计划文件中反映的问题。7 我们审查了那些动态,还考虑了CTP如何随着政府支持而发展,随着时间的推移而发展。

我们首先向孩子们介绍了肯尼亚的人权的背景,因为他们涉及肯尼亚和最近的研究支持现金转移作为社会保护的有效工具。然后,我们描述了肯尼亚现金转移计划,并讨论了到目前为止评估该计划的基线调查报告的结果。在整个部分,并在结论的反思中总结了,我们识别收益和不足,特别注意肯尼亚的方法可以为撒哈拉以南非洲其他国家提供教训。

儿童权利
国际人权文书长期以来将认可的社会保护作为一个基本的人权。最值得注意的是,所有公民的权利在联合国人权宣言第22条和第25条上市(1948年):“作为社会成员的人,有权社会保障...... [和]生活标准为自己和他的家人提供健康和幸福,包括食品,服装,住房,医疗和必要的社会服务。“8

“联合国儿童权利公约”进一步进一步保护了社会最脆弱的人的权利 - 其儿童。 “公约”通过在医疗保健方面制定不可转让的标准和义务来保护儿童权利;教育;和法律,民事和社会服务。 “公约”重申国家在保护儿童权利方面的责任,不歧视任何形式,并通过通过所有适当的立法,行政和预算措施以及可能需要的任何其他措施。

对于肯尼亚政府,改善肯尼亚最脆弱的儿童的生活不仅是法律和道德的必要性,而且也是一种实用而实惠的可能性。下述孤儿和弱势儿童的政府资助的现金转移计划,并在下面描述的是最需要的小数一小部分。然而,它有可能改善数十万名肯尼亚的孩子的生活,从剥夺和绝望的地方抬起它们。肯尼亚的经济相当强劲,速度增长速度比人口增长快速。然而,如果政府是在全国各国政府提供这样的社会保护计划,它将需要国际社会的支持,特别是鉴于最近的全球经济衰退的影响。 CTP推进了肯尼亚的社会正义令人兴奋的新愿景。它认识到,对社会最脆弱的成员的关怀是一个由国家政府,当地公民和国际社会分享的集体责任。 9

对社会保护的发展越来越大
贫穷国家社会保护的国际趋势已达到撒哈拉以南非洲,以艾滋病毒/艾滋病与其他贫困司机互动以同时破坏生计系统和社区安全网的新紧迫性。10

社会转移是定期和可预测的转移,通常以现金的形式,该国提供与其公民的社会合同的一部分。他们包括儿童支持补助金,孤儿护理赠款,残疾补助金,社会养老金以及转移到贫困快三平台等。他们的目标是减轻贫困,提供社会保护,或减少经济脆弱性。一些现金转移可能是无条件的;其他有条件,旨在促进特殊行为,如学校出勤或定期健康检查。

现金转移在减少工业化国家减少50多年以上的贫困方面发挥了关键作用,但在过去的十年中,现金转移被认为是不适合或不可能在较贫穷国家提供的。然而,自20世纪90年代以来,大规模的现金转移计划已在越来越多的发展中国家推出,包括巴西,哥伦比亚,洪都拉斯,墨西哥,尼加拉瓜和南非。这些计划越来越多地被视为公民身份的权利,证据正在增长,他们可以帮助解决饥饿,增加生活水平,提高最贫穷快三平台的教育和健康。11

在广泛审查现有现金转让方案潜在影响的证据中,加强快三平台,米歇尔·阿德托和露西巴塞特于2008年争论,“现金转移证明了减少贫困和加强儿童教育,健康和营养的强有力潜力,以及因此,可以为受艾滋病毒和艾滋病影响影响的快三平台的社会保护策略的中央部分。“12 他们的论文是由儿童和艾滋病毒/艾滋病(Jlica)的联合学习倡议,一个独立,跨学科网络,政策制定者,从业者,社区领导者,活动家,研究人员和艾滋病毒/艾滋病的人们一起签发的众多改善受艾滋病毒影响的儿童,快三平台及其社区的福祉。 13 Adato和Bassett的论点支持我们在肯尼亚现金转让方案中的调查结果,基于在南部非洲南部非洲大规模的一项大规模转移计划中的(1)研究; (2)南部和东部的较新的现金转移计划的研究; (3)撒哈拉以南非洲现金转移的影响; (4)拉丁美洲和亚洲有条件现金转移的研究。14

肯尼亚制定现金转移计划的努力也有利于多次国际研究举措和组织的支持。联合国儿生夫一直强烈支持肯尼亚的CTP努力政府,在政策层面,技术指导技术强大和必要的财政支持方面提供鼓励。联合国儿童基金会在支持现金转移活动方面的作用也涉及多个技术论文,包括与肯尼亚现金转移项目有关的国内(肯尼亚)和国际。15

肯尼亚的回应:一个简短的背景
2004年,HON。肯尼亚副总裁喜怒无常建议引入现金转移计划作为满足该国越来越多的儿童因贫困和艾滋病毒/艾滋病而脆弱的儿童需求的一种方式。该概念已在各种组织中讨论了许多论坛,并产生了越来越多的支持。同年,制定了孤儿和弱势儿童的国家行动计划的第一版本,然后建立了一个针对孤儿和弱势儿童的行动的国家指导委员会,由快三平台常任秘书长主持事务。当民政事务部制定建立现金转让计划时,这一想法变得更加越来越近。联合国儿童基金会提供资金和技术支持,以帮助政府制定该计划。

肯尼亚的孤儿和弱势儿童的现金转移计划为快三平台提供现金,他们可以用来支付教育和健康等食品,衣服和服务。该计划的目的是将孤儿和群体和社区内的弱势儿童保存在一起,促进其发展。值得注意的是,该计划并非旨在将贫困作为主要目标。它是预期的,而是作为基于权利的计划,该计划具有培养孤儿和其他弱势儿童的主要目标,并支持其潜力(人力资本)的发展。

肯尼亚的现金转移计划

阶段:试点计划
该计划第一阶段于2004年12月启动,其中三个地区的500名贫困快三平台遍布全国各地 - 内罗毕,昆尔和帕萨萨 - 每个快三平台每月收到KSH500(约6.50美元)。16 试点项目的目的是学习关于选择程序和交易成本的课程,这些成本可用于设计一个可以在全国范围内扩展的小程序。

受益人快三平台通过开放过程选出,该过程在该地区和地方各级使用政府和社区结构。社区制定了自己选择受益人的标准,使用儿童基金会提供的广泛指导方针。然后在开放中达成了脆弱的孩子名单 格拉扎斯 (公开会议)。几乎所有(98%)所识别的受援快三平台含有OVC,即他们含有孤儿,病人,或者由于慢性病的护理人而被考虑的孩子。

资金从儿童基金会银行账户转移到民政事务部,并从那里到该地区一级的政府账户。区域儿童官员从这些账户中退出现金,并以警察提供的武装救助或警方提供的武装护送,以供警察的武装护送(邮局将成为资金的位置。)快三平台可以自由选择如何使用金钱已收到。

2005年4月,五个月进入该项目,内政部,联合国儿童基金会和世界银行举办了一名研讨会,审查从阶段介绍的重点经验教训,以塑造更大的计划。参与者包括来自每个地区的团队(社区代表,地区咨询委员会的成员,以及区儿童官员);来自儿童服务部(DCS)和其他政府机构(卫生部,教育部和国家艾滋病控制委员会等)的官员;还有其他感兴趣的伙伴,包括瑞典国际发展合作机构(SIDA)和英国国际发展系(DFID)。

研讨会的参与者报告说,该计划之一对受益者的福利产生了积极影响,并改善了教育,健康和营养的获取,但他们补充说,有强有力的需要增加受体的人数。该研讨会突出了一些其他关键结果:

受益人报告说,他们主要用食品,校服,教科书和食用油等物品。但是,受益人补充说,资金金额不足以涵盖快三平台基本需求的全部范围。

据受益人介绍,有人认为,收到现金补贴的人应确保快三平台中学的儿童参加学校,孩子们出生证明,并且儿童的健康和营养状况得到改善。由于研讨会,社区认为,以前的无条件试验计划应有条件以避免滥用转移。

由于阶段,艾滋病毒的儿童接受抗逆转录病毒(ARV)治疗,它们之前未以前能够提供(ARV治疗当时没有免费)。

其他快三平台成员因现金补贴而受益。 30%至50%的受益人快三平台成员的成年人艾滋病毒担任艾滋病毒阳性或已制定艾滋病,并轶事,研讨会参与者报告的数据还确定了一部分现金转移以购买ARV。

在发展阶段的发展期间,增加了政治压力,将该计划扩展到其他地区。作为第一阶段的一部分,儿童服务部门开始在其他地区(Bungoma,Trnas Nzoia,Nayndarua,Nyeri,Nakuru,Meru North,Siaya,Kisii Central,Mombasa和Machakos)实施学习课程,额外约5,000快三平台。在这些其他地区实施该计划的目的是测试政府在更多地区开发这样一个计划的能力,并测试不同的目标和实施机制和程序。

第二阶段:加强能力,以协助更多快三平台
在拉丁美洲的全国范围内设立现金转移计划的专家被招募以优化目标程序,设计管理和信息系统(MIS),并开发一个综合操作手册,概述了具有具体指南的所有流程,周期和仪器程序中的所有演员。还在儿童服务部门致力于管理扩大计划的秘书处。

扩大
第二阶段的入学过程于2007年3月开始。第二阶段的主要目标是评估和评估不同的业务机制和条件,以确定将儿童保存在快三平台和社区内的最有效方法。第二阶段开始,快三平台调查作为影响评估的基线进行。该计划以5月开始的付款方式阶段推出。到8月,17个地区的10,500名群体和弱势儿童都收到了他们的权利。

如表1所示,飞行员在第三阶段最多可达50,000名儿童,阶段四分之一的儿童。该计划的整体目标人口是在74个地区的300,000名孤儿和弱势群体,该儿童在全国范围内,在2009年至2015年将实现。

在阶段和二阶段期间,方案有效性的关键问题包括目标快三平台,将条件附加到现金转移,监测和评估的问题(m&e)和促进有效的合作。以下讨论仅限于为阶段和二的阶段管理和评估的细节。

针对快三平台
选择贫瘠的患病率较高的区域。通过志愿者委员会的分层结构完成,实现,实施和监测。该地区咨询委员会创建了一个区域OVC子委员会(DOSC),负责支持现金转移计划的执行情况。 DOSC在程序上敏感了各种组。 DOSC还负责创建,培训和监督地点OVC委员会(LOC)。

布莱恩特布尔

谁有资格?为了有资格获得该计划,一个快三平台必须差,含有18岁以下的孤儿或弱势儿童,而不是在现金或实物内接受另一个方案下的福利。按标准形式收集信息,然后输入程序的MIS - 计算机化数据库 - 确定可能不合格的快三平台。

然后选择枚举者访问快三平台并收集有关符合条件的快三平台的更广泛的信息。全面的调查问卷旨在帮助确保收集所有相关信息来评估和验证快三平台的贫困程度和脆弱性。第二轮的数据被进入MIS,然后排名极其脆弱的快三平台,从最脆弱的人开始。

由于目标过程确定了比可以用实际方案资源涵盖的更有符合条件的快三平台,因此开发了一个排名制度,以确定和排名最脆弱的快三平台。但是,重要的是要注意,目标将是一个需要回应的持续过程 漏洞的动态性质以及可用于该计划的资源。目前,排名系统按此顺序排列快三平台,从最高优先级到最低:1)儿童领导的快三平台,2)年级户主,3)快三平台占孤儿和弱势群体,4)所有其他快三平台孤儿和弱势儿童。

优先考虑的符合条件的快三平台列表被发送回社会进行验证。然后在公共场合呈现并批准每个清单 巴拉扎。如果有共识 巴拉扎 应审查一些案件,DOSC支持的LOC审查了这些案件。这是确定快三平台是否属于该计划的最后机会。最终批准的选定户和审查案件列表被送到副总统办公室和内洁部才能进入该计划入学的MIS。

将条件附加到收到福利
任何现金转移计划中的一个关键问题是扩大计划是否应将条件附加到收到金钱。附加条件使得该计划提供昂贵的送达;问题是,这种额外费用是否值得 - 这些条件对儿童产生了重要的影响吗?或者如果向更多快三平台分发,这些资金会更好地花费?

在肯尼亚课程中,决定有些快三平台(大约一半)将受到条件(出席小学的所有符合条件的儿童以及卫生中心出席卫生中心的免疫中心和其他健康干预措施)。其他受益者,特别是那些生活在受教育和卫生服务有限的地区的那些受益者将收到无条件的补贴。

快三平台调查用于在计划运作的地区收集受益人和非受益快三平台的基线数据,也用于收集来自比较控制组(非受益领域的快三平台)的相同数据。一旦所有数据都完成,两个后续调查就可以测试附加条件的有效性(参见下面的基线调查部分)。

一旦快三平台注册,他们收到了有关该计划的信息,包括享受其权利及其职责。那些选择参加的快三平台被注册为受益者。所有注册的快三平台都收到了关于基本操作流程的身份证和培训,包括如何收取付款,如果附上条件,他们如何访问必要的服务。

大约每四个月一次,志愿者访问了受益人快三平台。这些志愿者来自社区,并培训了对与遵守条件,福利收集以及他们可能拥有的任何其他问题有关的问题的问题。该访问还提供了识别影响特定快三平台可能需要专门援助的潜在问题的目的。这是贫困快三平台社会支持的一个重要方面。

每个月KSH1,500每个月的利益考虑每月全人均收入(KSH2,800)。现金的数量并不旨在涵盖所有儿童的费用,而是确保快三平台能够培养孩子并涵盖其基本食品,健康和教育成本的一部分。这有助于快三平台满足孩子的直接需求并投资其发展,以便他们可以打破贫困周期。

上面描述了一期间的分布过程。在后续阶段,邮局已被指定,负责收到资金和受益人名单,以便每一到两个月向他们分发付款。

监测和评估
在整个计划周期中进行监测,以审查(1)财务问题(方案成本和费用,预算); (2)行政问题(与该计划相关的机构履行,提供教育质量和保健服务); (3)与原始计划相比,实现的进展(即注册的快三平台,带薪受益人等人数)。这使民政事务部能够识别每个阶段过程中产生的问题和问题,并进行必要的调整。在本地层面,LOC监测了该计划的性能,确保正在收到权利,并且快三平台假设其 责任。还有机制也有权接收和解决有关支付和教育和保健服务质量的投诉。

除内部监测外,综合运营和影响评估还建立在第二阶段,以评估三个关键领域:

  • 对受益者的福利和影响;
  • 该计划的运营效率,包括成本评估;和
  • 该计划达到最大需求的程度。

由一个独立的研究人员和外部公司进行的评估包括定量快三平台调查,定量社区调查,与受益者和其他社区成员的定性焦点小组讨论,深入访谈受益人和负责计划实施的人,这是一个运作审查和成本核算研究。下一节中描述的基线调查报告是该计划计划评估的第一个。从这种全面的外部评估中汲取的经验教训使得在概念设计和实际操作中,在程序中缩放到三阶段之前,可以在概念设计和实际操作中进行重要的计划修改。

将人们联系到服务以最大限度地影响影响
与其他服务提供商和补充计划的合作和协调确保快三平台能够从基本服务中获取和获益,包括教育,保健和出生登记。在教育和卫生部门建立了指南,以监测和促进遵守条件,并明确概述参与学校的责任(正规和非正式;公共和私人)和卫生设施(公共或私人;信仰或移动)。参与学校的校长,教师和OVC官员受到区教育官员接受培训,以收集有关学校登记和出勤的信息。有关卫生设施访问的信息由董事和卫生供应商收集,由地区医务官健康培训。学校和健康设施的数据在既定的时间框架内发送到将其进入MIS的地区儿童官员。民政事务部与民事书记官长之间的协议,该机构负责发布国家身份证和出生和死亡证明,将促进入学过程。这将加快受益人的官僚程序,以获得国家身份证和必要的出生和死亡证明。

快三平台访问进一步推动快三平台的福祉和提供基本服务。训练有素的志愿者访问受益人快三平台,以便就重要的健康和快三平台问题进行提高认识,包括营养,儿童和产妇健康,预防和治疗慢性疾病,如疟疾和艾滋病毒/艾滋病。这些志愿者与社区密切合作,也将有人与当地服务联系在一起,由政府,非政府组织,基于社区组织和信仰的组织提供。艾滋病毒阳性快三平台成员被提交给提供ARV的免费获得的计划。提高认识会话是两组(具有和无条件)的程序的一部分,并使程序能够最大化社区中的所有现有资源。

负担能力和金融可持续性
肯尼亚的定位很好,以便占据孤儿和弱势儿童的现金转移计划。该国的国内生产总值在2006/7年增长5.1%,虽然最近全球经济衰退的全球经济衰退的全部效果仍有待观察。近年来税收收入显着增加,仅凭去年税收超过70亿美元。经过十多年的停滞后,该国正在经历一段真正的成长。

虽然该计划明确不符合所有180万肯尼亚孤儿的需求,但扩大了计划,以满足现金转移计划的目标明确实惠。在全国范围内覆盖300,000个孤儿和弱势儿童将花费小部分 - 0.6% - 肯尼亚的2006/7年度预算总额,只有0.12%的GDP。

缩放也是实用的。现有方法通过非政府组织以零碎的方式向快三平台提供食品和服务的方法,效率低,昂贵,行政成本往往介于40%至60%之间。相比之下,国家现金转移计划不仅可以以系统的方式达到更多的孩子,而其他国家的经验表明,这种全规模课程的行政费用平均约10%。17

虽然目标是为肯尼亚政府全面管理和基金计划,但国际发展伙伴的共同融资将是过渡期,并确保其可持续性。政府通过确保现金转让方案纳入年度预算,2006/7政府致力于该计划致力于该计划的5600万美元。联合国儿童基金会,DFID,西达和世界银行还在开发肯尼亚政府的技术和人类能力,以规模。

势头必须在这里停下来。议员可以在支持这个计划方面发挥关键作用。 As leaders and elected officials, they have a mandate and political responsibility to act in the best interests of their constituents.他们还掌握了影响和资源使它发生。捐助者合作伙伴可以通过提供额外的资源来帮助分享要分享规模和协助肯尼亚在安装这种巨大而重要的事业方面的成本。

尽管最近的全球经济不稳定提出了挑战,但这是肯尼亚的机会。未来几年将在未来几年内回答许多问题,以确定孤儿和弱势儿童的现金转移计划是否可以扩展到一个综合社会保护制度,不仅仅达到全国最常见的儿童,而是所有长期贫困和脆弱的快三平台。还必须做出许多选择 - 选择有可能在数百万肯尼亚公民的未来和命运中产生真正的差异。玛格丽特Basigwa,儿童服务副主任,民政事务部办公室,强调了尽快制作这些选择的重要性:

我们需要照顾我们的孩子,以确保这个国家有未来。每个人都可以做些事情来对孩子的生活有所作为。我们都是负责任的,我们应该将所有游泳池共同支持孤儿和弱势儿童。18

鉴于现金转让方案提供的特殊机会,必须仔细评估正在进行的过程,以支持将该计划推进其全部潜力所需的实际步骤。

它有多好?基线调查报告

OVC-CT程序运营和影响评估

即使该计划继续扩大,飞行员的第二阶段,“加强有助于更多快三平台的能力”,也独立地评估为决定是否应该将该计划扩大到国家层面的基础。牛津政策管理已承诺进行评估,该评估在本节中介绍。19

评估的核心是一个基于社区的对照试验,利用快三平台和社区访谈收集的信息。调查问卷捕获了关于儿童及其快三平台福利措施的信息。评估旨在将基线的计划和控制户进行比较,在约18至24个月后的后续后,这一比较将用于评估该计划的影响。与单独的现金转移相比,评估进一步旨在比较强度条件与现金转移的影响。

评估涵盖Nyanza(Kisumu,Suba,Homa Bay和Migori区),内罗毕,kwale和Garissa,每区四个地点:两次参与计划干预和两项行为作为控制。干预和控制状态的分配以及是否施加条件是随机完成的。

Homa Bay,Kisumu和Kwale施加了条件; Garissa,Migori和Suba没有施加的条件。在内罗毕,条件施加在一个地点(Kirigu),但不在另一个地点(Dandora b)。

基线定量调查的现场工作是在2007年3月和8月通过Swahili,Luo和Somali的问卷调查有限公司进行的。该调查仅涵盖了OVC快三平台。信息被收集在方案受助人上,以便在学习地点和其他OVC快三平台中选择与受助人相媲美的控制户。有些2,759户快三平台接受了采访并包含在样本中进行分析。

该调查收集了研究人口中一系列福利措施的信息。它们包括快三平台消费支出的措施,可用于评估收入贫困,并包括资产所拥有的资产信息,住房条件,成年人的教育和就业以及其他社会经济特征。他们还包括有关儿童福利措施的资料,包括营养状况,免疫,疾病,保健行为,学校入学和出勤,儿童工作和出生登记。

以下是基线调查结果的概要,计划受助者的特征和控制人口,以及在相似性方面评估这两组。这里提出的关键指标的基线水平构成了影响评估的基础。我们还介绍了该计划识别和注册其目标集团的程度的简要分析,包括将其包含贫困户口的成功。

OVC和计划收件人的基本特征
该计划在所有评估位置中设置了其活动并确定了收件人。在基线调查时,该计划占70%的OVC快三平台和评估地点的22%的OVC。几乎所有OVC快三平台都含有孤儿(96%)。大量的快三平台也有一个长期不起的照顾者或孩子。据估计,OVC快三平台中只有75%的儿童实际上是孤儿或弱势儿童,因为这些快三平台也可能包含没有被归类为OVC的儿童。

父母最有可能成为OVC的主要照顾者,反映了单孤孤立比双孤子更常见的事实。祖父母也经常是OVC的主要看护人,18%被祖父母照顾。大约22%的OVC护理人员在研究人群中,整体上有超过60岁,反映了祖父母在关心OVC中的重要作用。由于该计划最老人护理人员的优先事项,收件人快三平台的比例达到了37%。

针对程序
除了收集有关OVC快三平台的消费(收入贫困)的资料外,该调查还收集了关于该计划使用的快三平台特征的信息,以确定符合条件的快三平台,并在选择受助人的选择中优先考虑某些快三平台。这些信息在一起意味着分析可以评估是否根据计划规则选择收件人,以及是否被选中为收件人。

在许多福利指标上,接受者平均比其其他地方的其他人口占据了更多弱势群体。受援快三平台通常具有较差的优质住房,较少的资产和成年人的教育水平较低,而不是非接受快三平台。他们更有可能营养不良的孩子,虽然其他一些健康指标和学校入学似乎略有更好。

分析看着该计划的差别贫困快三平台的覆盖范围,利用快三平台消费水平作为收入贫困的衡量标准。虽然如前所述,该计划并非旨在将贫困作为主要目标 - 以及计划运作不是基于贫困标准的地区的选择 - 但该计划决定,以有限的资源为目标支持差的OVC快三平台,使用由社区确定的快三平台特征。由于资金有限,该计划还引入了额外的优先级进程,以选择来自所有符合条件的所有快三平台的最脆弱的快三平台。

这种额外的优先级使贫困靶向的分析复杂化。在基线调查的时候,约有21%的OVC快三平台被确定为包括该计划。因此,分析的一个元素看着程序如何有效地设法选择最糟糕的21%的OVC快三平台,因此它们可以被认为是最脆弱的。分析表明,38%的受助人低于每天1美元的贫困线,84%低于2美元。这些数字表明,许多程序接受者在某种意义上是“穷人”。他们还表明,许多接受者被认为是穷人的方式对所选择的贫困线非常敏感。

对该计划的目标有效性分析确定了将资源引导到最贫穷的OVC快三平台的困难。仅选中贫穷快三平台的四分之一左右,以纳入该计划(在基线调查时)。这反映了程序由于预算限制而对该计划的有限覆盖范围以及程序选择过程仍未始终如一地识别最贫穷的接收者的事实。结果,大部分最糟糕的OVC快三平台并未从该计划中受益,除非有改善目标程序,否则将来不会在未来。

随后在基线调查后期内的所有符合条件的快三平台的入学将导致最贫穷的覆盖率增加,因为它将增加整体覆盖范围。然而,很明显,现有的目标系统在确保任何给定水平的覆盖范围内都没有非常有效,最糟糕的OVC快三平台被选中。换句话说,该计划涵盖了一部分减少贫困快三平台的大部分。四分之三的受助人不是来自最贫穷的21%的快三平台。分析表明,最贫困和较好的快三平台之间的差异并不琐碎:户前五分之一的平均消费水平几乎是最贫穷的五倍,而且支持更好的快三平台的支持是支持否认到一个贫穷的快三平台。总体而言,约有41%的受助人在其位置的OVC快三平台中最贫困的三分之一,而28%来自顶部(更好)第三名。确定如何识别和注册最贫穷的OVC快三平台对CTP哲学和管理流程仍然是一个非常重要的挑战。

对目标过程的详细分析表明问题有两个元素。第一个元素是,要包含在地区的程序中的收件人数量的分配并未密切反映可怜的OVC快三平台的分布。如果要扩展覆盖范围,则该计划需要根据需要的估计,制定用于在地理上分配收件人数量的政策和程序。第二个元素是,每个地区和位置内的接收者选择过程在识别最贫穷的OVC快三平台时都没有足够有效。用于识别贫困人士的贫困标准对有效地确定快三平台贫困的严重程度并不足够敏感。事实上,正如程序所报告的那样,所用的标准似乎排除了很少的快三平台。随后的优先级进程用于选择最脆弱的纳入,基于护理人员的年龄,确实有助于包括更贫困的快三平台,但是还有空间进一步加强这个过程。

似乎有些形式的贫困目标将仍将成为该计划未来的业务的一部分。定义和识别可怜的OVC快三平台的问题是该计划需要解决的重要持续问题。

在这些持续流程期间,还需要考虑和进一步讨论现金转让方案的有效应用于人权的基础(“人权方法”)与基于响应的基础上的差异论贫困的情况。在这里,我们看到了两个对比的观点。一个人是看到两种方法 - 基于权利和贫困的导向 - 作为竞争力,呼吁他们之间的选择。另一个是将两种方法视为互补。虽然我们强烈支持基于权利的方法,但毫不否认贫穷作为阻碍这些社区社会发展的关键因素。因此,挑战是培养熟练的方法来提高基于权利的方法,同时解决贫困的负担,这两个都在肯尼亚现金转移计划的不断发展中解决。

结论思考

肯尼亚政府没有疑虑这项努力的重要性,以制定现金转移计划,以加强肯尼亚贫困的孤儿和弱势儿童的福祉。政府和较大社会的许多相关组成部分与当地社区一起加入了努力,以确保规划和与真正贫穷和脆弱的需求有关的敏感行为特别令人印象深刻。

虽然努力令人印象深刻,但它仍然很明显,有错误在识别和响应最贫穷快三平台的需求的目标系统中需要更正。迄今为止的计划历史表明,肯尼亚鉴于其明确承诺维持儿童的权利,将响应纠正措施的需求。当我们看看肯尼亚正在解决这些问题的方式时,显而易见的是,它既有挑战性和复杂则,呼吁几乎来自政府和社会的每个角落。解决这些挑战需要解决方案面临的两个特定问题。首先是选择受援快三平台 - 那些是最贫穷的快三平台,最需要的快三平台。第二个正在开发提供益处和监测过程和结果所必需的程序化结构和工艺。这两个步骤中的每一个都有多种复杂性,它是肯尼亚政府的伟大优势之一,它已经争议,洞察力,资源和加强的承诺作出了回应。

肯尼亚的现金转移计划在这些时代的努力中提供了一个令人鼓舞的模型,以解决贫穷国家被剥夺人民需求的努力。主要卫生保健系统,基础教育系统和农业举措的发展经常缺乏期望。要了解现金转移方案对世界贫困和有需要的影响,并了解如何扩大规模和提高这些方案的有效性。并查看非洲政府和合作伙伴组织应对贫困,不公平现状和人类需求的负担确实是令人欣慰的。

致谢

特别感谢Carlos Alviar,现金转移计划官员,联合国儿童基金会,肯尼亚的有用支持;玛丽曼巴,助理主任,儿童服务,性别部,儿童和社会发展部,肯尼亚; Katherine Kimotho,儿童保护官,专家OVC,联合国儿童基金会,肯尼亚;和jlica团队。


MD John H. Bryant是约翰霍普金斯公共卫生,国际健康部的高级教师助理;弗吉尼亚大学公共卫生科学兼职副教授;肯尼亚大厦大湖大学的兼职教授。

请在250 Pantops Mountain Road,APT上向作者通信。 5223,Charlottesville,弗吉尼亚22911,电子邮件: [email protected].


参考

1.    面对危机: 肯尼亚政府的孤儿和弱势儿童现金转移计划,2007年。这是政府组织中使用的工作文件,以促进现金转移计划的运作。由儿童基金会提供给作者。数据来源:肯尼亚共和国, 2005/6-2009 / 10的国家孤儿和弱势儿童行动计划 (内罗毕:2008年儿童服务部儿童服务部,儿童和社会发展部)。

2.同上。,第4和第9页。

3.儿童和艾滋病毒/艾滋病(Jlica)的联合学习倡议, 快三平台真理:面对儿童,艾滋病和贫困的事实 (波士顿/日内瓦:Jlica,2009)。可用AT. http://www.jlica.org/resources/publications.php.

4. K. Johnson,“谁是脆弱的孩子?使用DHS和MIC的数据来识别艾滋病毒/艾滋病时代的弱势群体,“(第四次全球合作伙伴论坛的介绍,受艾滋病毒/艾滋病,都柏林,爱尔兰共和国的儿童,2008年10月6日至7日)。本演示概述了综合2008年撒哈拉以南非洲各国儿童脆弱数据数据分析的结果。分析由儿童基金会和宏观国际执行。

5. L. Richter,L.Sherr和C. Desmond, 一个明显的事实:受艾滋病毒和艾滋病影响的儿童在具有基本收入保障的功能性快三平台中,获得医疗保健和教育以及亲属和社区的支持, 综合报告,儿童和艾滋病毒/艾滋病联合学习倡议(Jlica)学习组1:加强快三平台(波士顿/日内瓦:Jlica,2009)。可用AT. http://www.jlica.org/userfiles/file/JLICA_LG1_FINAL%281%29.pdf?PHPSESSID=7d0431e2b2093b7b05ea96098b72ec90; L. Sherr,“通过艾滋病毒/艾滋病预防,治疗,关怀和支持,儿童和艾滋病毒/艾滋病联合学习倡议(艾滋病毒/艾滋病(Jlica)学习组1:加强快三平台,(波士顿/日内瓦:Jlica,2008年)。可用AT. http://www.jlica.org/userfiles/file/Sherr%20Strengthening%20families%20through%20prevention,%20treatment,%20.pdf?PHPSESSID=7d0431e2b2093b7b05ea96098b72ec90; jlica(见注3)。

6. jlica(见注3); Richter等人。 (见注5)。

7.关键信息人提供的CTP计划文件,并在访谈中讨论如下: 面对危机 (见注1);合欢顾问有限公司, 内罗毕现金转让方案评价,昆达和帕利萨区 (金合欢顾问/联合国儿童基金会肯尼亚国家办事处,2007年2月); A. Hurrell,P.病房和F. Merttens, 肯尼亚OVC-CT计划运营和影响评估。基线调查报告 (英国牛津:牛津政策管理,2008年7月); K. Allen,P. Campbell,S. Chatterjee,等等, 肯尼亚州截至2010年底,肯尼亚国家在该国将30万最脆弱的儿童放在现金转移方案上吗? 联合国儿童基金会政策与规划工作文件司(纽约:联合国儿童基金会,2007年5月)。可用AT. http://www.unicef.org/socialpolicy/files/Can_the_Kenyan_State_put_300K_Most_Vulnerable_Children_on_Cash(3).pdf;阿亚拉咨询公司, 操作手册:OVC的现金转移计划 (Ayala Consulting Co./Republic肯尼亚,副总裁兼民政事务部办公室,2007年10月);世界银行, 2009年2月17日,关于肯尼亚共和国议定书的项目评估文件,肯尼亚共和国奥尔曼和弱势儿童项目 (内罗毕:非洲区域办事处,2009年2月)。可用AT. http://www-wds.worldbank.org/external/default/main?pagePK=64193027&piPK=64187937&theSitePK=523679&menuPK=64187510&searchMenuPK=64187283&siteName=WDS&entityID=000333038_20090304234001.

8.人权宣言,G.A。res。 217A(iii)(1948),艺术。 22和25.提供 http://www.un.org/en/documents/udhr/.

9.    面对危机 (see note 1), p. 2.

10. M.Adato和L. Bassett, 现金转移的潜力是什么,加强受艾滋病毒和艾滋病影响影响的快三平台?审查关于影响和主要政策辩论的证据,技术报告,儿童和艾滋病毒/艾滋病联合学习倡议,学习组1:加强快三平台(波士顿/日内瓦:Jlica,2008)。可用AT. http://www.jlica.org/userfiles/file/Adato%20&%20Bassett%20What%20is%20the%20role%20of%20cash%20transfers%20to%20streng.pdf.

11.同上。,p。 5。

12.同上。,p。 179。

13. jlica(见注3)。

14. adato和bassett(见注释5),p。 179。

15.除附注7中引用的资源外,请参阅,例如,联合国儿童基金会, 社会现金转移对受艾滋病毒和艾滋病影响的儿童的影响 (纽约:联合国儿童基金会,2007年)。

16.试点计划开始选择500个最贫穷的快三平台,虽然方案文献通常是指“500名儿童”。在这种情况下,这两个术语都是正确的。计划目标是以惠关的数量所讨论的。但这些收益在快三平台的背景下寻求。主要担忧是孩子的福祉,他们在快三平台背景中照顾。

17.“来自世界各地的证据表明,国家现金转移计划的行政费用可能不到总成本的10%。相比之下,小型非政府组织,传统渠道提供支持,可能会在行政费用上花费40-60%的预算。“世界银行 (见注释7),p。 18,脚注35。

18.  面对危机 (see note 1), p. 16.

19. Hurrell等人。 (见注释7)。