酷刑医生的新问责制

史蒂文H.里程

2014年1月22日出版

医生对现代侵权造成的折磨是不可或缺的。他们帮助制度设计和实施酷刑手段,以最大限度地减少作为证据的伤疤。他们帮助让囚犯活着,不应该通过校准他们的医疗条件的严重程度并在患者返回酷刑中心之前贬低酷刑的严重程度并治疗酷刑造成的伤害。他们伪造了医疗记录和死亡证明来隐瞒酷刑。这些共谋的行为是一种药物放弃的一种形式,可以消化囚犯。1,2

虽然医疗标准和国际法明确地谴责了医生对酷刑的共谋,但医师有罪不罚现象一直是规则。该规则正在发生变化。自第二次世界大战以来,国际人权运动已经通过三个阶段演变。

  • 第一个是认可的愿望声明。该阶段于1948年开始全面的“世界人权宣言”,并继续这一天通过阐述倡导人权和谴责虐待这些权利的政策和做法的各种条约和代码。其中包括1949年的日内瓦公约,1984年,禁止酷刑和其他残忍,不人道或有辱人格的待遇或处罚和惩罚和1988年的惩罚,以在任何形式的拘留或监禁下保护所有人的原则。
  • 1961年在1961年成立的第二阶段,由Amnesty International的成立,代表濒危人权倡导者倡导。今天各种组织继续这项工作。
  • 第三阶段暴露了违反人权的制度和领导者,并为检察和惩罚有针对性危害人类罪的政府官员的起诉和惩罚。虽然纽伦堡的Ad-hoc法庭的试验通常被引用为这一阶段的开始,但他们没有留下制度基础设施来创造先例。出于这个原因,当国家法院在希腊和葡萄牙谴责并惩罚葡萄牙的国家法院时,我同意这一阶段的Sikkink。3 国际刑事法院于2002年创建,其中许多国家已经创建了国家法庭,以惩罚其危害人类罪的领导者。

关于与酷刑的医生共同性的平行演变不太众所周知。第二次世界大战后立即成为国家医学协会大会,称自己“世界医学会”,召开了巴黎。在未来五十年中,它批准了一系列描述军事和监狱医生遵守国际法的责任,保护囚犯的福利和避免与酷刑的直接或间接的共谋。这些标准通知并由联合国,红十字国际委员会和无数医学协会制定。大赦国际的健康专业网络和一些医学社会讨论了保护受到濒临努力遭受酷刑工作的医生。4 然而,尽管纳粹医生在1947年在纽伦堡审判的先例,但在1975年违反这些行为守则中,没有医生犯罪或专业受到惩罚。1975年,一名希腊军团成员是国内诉讼的第一批领导人之一对于人权犯罪。3 那些试验也是医生的流域;希腊法院谨慎和监禁Dimitrios Kofas博士为教唆酷刑。1

自1975年以来,惩罚医师的步伐加速了。在20世纪80年代,四个国家(阿根廷,智利,南非,乌拉圭)持有医生对酷刑负责。由于这四个追求新的起诉,巴西和卢旺达在20世纪90年代加入了他们的行列。巴基斯坦和斯里兰卡在二十世纪的第一个十年内受到惩罚的医生。自2010年以来,更多(圭亚那,意大利,英国)加入了他们。5,6 一旦国家有一个先例,许多年份都会启动新的诉讼 - 最近是2013年11月在阿根廷精神科医生上施加的七年监狱刑事判决。在过去的十三年中,36个医生因危害人类罪而受到惩罚,超过1975年至2000年的结合。埃及,俄罗斯和美国对医生召开了不疲劳的刑事或监管诉讼程序。关于战争犯罪的不专业行为的医疗许可委员会召集约三分之二的听证会。其余的是刑事诉讼。

尽管这一进展,但有罪不罚现象仍然是规则。医生可靠地记录为至少有七十个国家的助衡酷刑,这些国家没有惩罚任何此类医生。6 此外,持有一些医生责任的国家却留下了许多其他医生。5

酷刑的医疗有罪不罚现象具有个人和制度的维度。个人是最明显的:医生在不担心谴责的酷刑,丧失他的许可证或监禁时,医生受到严厉。在法院,医疗许可委员会或医学社会不持有责任惩罚遭受酷刑的医生的情况下,不承担机构危险性。有罪不罚现象反酷刑代码与禁止折磨之间的努力。7,8 防止酷刑的努力需要关注个别医生以及敦促医疗和法律机构在此事上行使他们的责任。9

“社交媒体”,一个只有十年的历史,是指通过基于互联网或手机的通信(例如,网站,博客,Twitter等)共享具有共同利益的人们生成的人类生成的内容。 。社交媒体在人权运动中起着越来越重要的作用,因为它传播有关人权滥用和解决这些滥用的策略的信息。互联网社会组织的酷刑责任的典范是最终迫使南非卫生专业委员会的国际努力,以谴责两名医生,这些医生谴责遭受酷刑和谋杀反种族隔离活动家的斯蒂芬比克。10 今天,在南美洲,人权团体,包括“Si No Hay Justicia,Hay Escrache! (如果没有正义,将会有谴责),“医生的档案和其他军事官员的溺爱,并使用社交媒体在医生的家庭和办公室调动示威活动。这项“谴责”运动被新闻界所覆盖,并在施压法院和医疗委员会对个别医生采取行动的情况下发挥了重要作用。国际人权观察,大赦国际或亚洲人权委员会在线报告的国际人权群体,这些委员会在线报告,这些委员会在线报告,这些委员会在线报告,这些委员会在线报告,以便在医生和酷刑等条款中寻找。这种宣传在斯里兰卡的医生惩罚中发挥了作用。 5 联合国酷刑的特别报告员经常评估监狱医生是否看到折磨囚犯,记录创伤,并回应囚犯的投诉,并发布其关于一个用户友好的网站的报告。11,12

这种社会媒体支持持有人权违规者的支持与早期的群众活动有所不同,以动员公众支持保护良心俘虏和濒危人权倡导者。

一个新的网站

“折扣责任项目的医生”从关于使用社交媒体的经验教训推进人权。5 在它的核心,它是一个独特的图书馆。它编译了证明的可信报告1)自1975年以来,医生在该国被禁止酷刑,2)惩罚委员会或法律听证会遭受惩罚酷刑的惩罚董事会或法律听证会。它还包含一个参考图书馆的国际法律和专业标准,涉及酷刑的医师共谋。该国际标准的可下载副本库应对法院,医疗委员会,医学协会或人权群体有用,这些组织正在考虑如何持有医生对酷刑的责任,特别是在这些作品不易获得的国家。

该网站还将医生被权威地记录为遭受压缩酷刑的国家进行分类。它将这些国家分为三个群体之一:(a)那些系统地惩罚了许多医生,(b)那些已经惩罚了一个或象征性的高调个体医生的人,或(c)那些没有受到任何医生的人。提供文件支持每个国家的分类。本文档显示了不受惩罚性的规范和提高问责制的现实。由此解决了误区,误区必须是规则。个人对惩罚的报告还担任“案例本”,显示文化,政府,诉讼和收费的多样性。该站点可打开用户提交的更新。在发布之前,新信息独立审核或验证,以及通过公认的国际组织或可信非政府组织的支持文件,通常是官方记录和报告。贡献者可能保持不明。在其第一个月(2013年7月)中,该网站从近一百个国家的网站浏览次数,没有广告或媒体报道。该网站目前尚未包含 国民 医学协会与酷刑的医生共谋有关的道德规范;希望这些将在明年左右添加这些。

结论

国际人权运动越来越多地持有因刑事和监管惩罚遭受酷刑的医生。这种演变与专业后果协调了专业行为标准。它提醒医生认为,与酷刑的共谋不享受局限性或专业庇护所的核算规约 - 无论权力,实践,军事命令还是制度的法律。它向囚犯和较大的民间社会提供了司法的希望,其对人道主义者的正当期望已被背叛。它推动了一个楔子,今天,折磨后的制度和依赖于协助,看或隐瞒囚犯虐待的医生的无声共谋。

医生的责任,酷刑的医生并不能解决许多道德​​问题。它并没有解决医生是否害怕遭受抗拒遭受酷刑的问题是如此良好的基础,原谅他们与订单的沉默共谋。尽管如此,对朝鲜医师的报复的正当恐惧并没有借口医疗委员会和公开社会的医疗委员会和医生和医生在美国的临床医生(如美国的临床医生)的原因没有借口,例如默默地治疗哈伊美茂的滑水机或英国医师。它不会在贫困国家缺乏医疗忽视的囚犯之间干净利地绘制了贫困国家缺乏折磨之间的界限。它并没有解决应征收罚款的问题。一些有少数医生资源的国家不能脱离医疗登记册的主管外科医生。这些问题都是关注。

有些令人惊讶的是,医生酷刑的责任似乎不那么纳粹医生在纽伦堡审判的遗产,这是一个单数和外部施加的起诉,这两代被解除了。相反,最近对医生的惩罚似乎来自一个新的人权运动,这些人权运动侧重于任何提出战争罪的任何国家官员的国家问责制。这种新的人权运动使医学界传唤到其核心治愈的核心使命,并通过酷刑减少恐怖统治的更大任务。


MD史蒂文H. Miles,是MAAS Family Foundation Foundation of Mednesota Medical School大学医学伦理和医学教授。

请将作者通信,史蒂文H. Miles,明尼苏达大学Medical School,N504 Boynton,410教堂街Se,Minneapolis,Mn,USA,电子邮件:Miles [email protected]


参考

1. E. Stover和E. Nightingale, 突破尸体和思想:酷刑,精神病虐待和健康职业 (华盛顿特区:美国科学促进协会,1985年)。

2.英国医学会, 医学背叛:医生参与人权滥用:工作组的报告 (伦敦:ZED Books,1992)。

3. K. Sikkink, 贾斯基队列:人权检控如何变化世界政治 (世界政治中的Norton系列:2012年3月)。

4.卢卡斯和C. PROSS,“在良心和共谋之间陷入困境:人权侵犯和卫生职业”, 药物& Global Survival 2/2(1995),PP。106-114。

5. S. H. Miles,T. Alencar和B. Crock,“惩罚医生折磨:正在进行的工作”, 酷刑 20(2010),第23-31页。

6. S. H. Miles, “The doctors who torture accountability project.” Available at http://www.doctorswhotorture.com/ (accessed November 15, 2013).

7.与卫生人员,特别是医生在保护囚犯和拘留者禁止酷刑和其他残忍,不人道或有辱人格的待遇或处罚,G.A。的医学伦理学原则。 res。 37/194(1982年)。可用AT. http://www.ohchr.org/EN/ProfessionalInterest/Pages/MedicalEthics.aspx.

8.世界医学会, 与拘留和监禁有关酷刑和其他残忍,不人道或有辱人格的治疗或惩罚的医生指导方针 (东京宣言)(世界医学协会:1975年)。

9.英国医学会, 医学界和人权的建议:改变议程的手册 (伦敦:英国医疗协会,2006年)。

10. G. R. Mclean和T. Jenkins,“Steve Biko Affair:在医疗道德的一个案例研究” 发展世界生物伦理学 3/1(2003年5月),第22-95页。

11.联合国酷刑和其他残忍,不人道或有辱人格的待遇或处罚的特别报告员,在医疗保健环境中,A / HRC / 22/53(2013年2月1日)应用酷刑和虐待保护框架。

12.美国大学,华盛顿法学院与联合国酷刑特别报告员和其他残酷的不人道和有辱人格的待遇或处罚, 反酷刑计划。可用AT. http://antitorture.org.