Alma-ATA在40:恢复旧脚本以加强健康治理

Allan Maleche和Nerima是

Alma-ATA宣言 40年前有智慧陈述:

所有政府都应制定国家政策,战略和行动计划,以发动和维持初级保健,作为全面国家卫生系统的一部分,并与其他部门协调。为此,有必要行使政治意愿,动员该国’资源和合理使用可用的外部资源。

该宣言令今天对与健康有关的问责制和人权义务的认识,但它提请全世界关注政治和资源在持续初级保健方面发挥的关键作用。

肯尼亚是1978年9月通过了该宣言的134名成员国之一。此外,在此处保障了最高可达到的健康标准的权利 肯尼亚宪法,2010年。第53条(1,C)担保儿童的立即对健康权。因此,肯尼亚人民致以致力于尊重,保护和履行卫生权利的卫生的重要性以及肯尼亚国家的职责。在宣言中,肯尼亚确实将政策和战略制定,以提供初级医疗保健,特别是疫苗接种和免疫。挑战仍然完全实施和捐助者的干预措施的可持续性。

因此,关于挪用健康捐赠资金的最新丑闻令人惊讶的是,肯尼亚人与其卫生治理失去了肯尼亚人。丑闻中的职位是贪污专门用于儿童免疫的资金 - 初级医疗保健的主要特征之一,在Alma-ATA中提到 健康权的核心义务。 2016年5月,全球疫苗和免疫联盟(Gavi)发布了审计 肯尼亚扩大免疫计划. 审计尚未覆盖有60万美元的可疑支出,与直接向卫生部支付的金钱有关,遭到贪污,挪用,管理,丢失和/或被盗。 其他丑闻 已被媒体暴露,也是由 全球基金会援助艾滋病肺结核和疟疾的办公室。肯尼亚(和其他地方)卫生部缺乏问责制和透明度导致了 美国国际发展局(USAID)暂停向该部提供直接援助.

虽然肯尼亚在一个单一分期付款中偿还了挪用的挪用资金,但在报告后两年以上,它仍未解决这些指责,并起诉涉及违规行为的个人。它还未能打开书籍,以表明还款所需的机关的预算,并没有回复 公民社会的要求 解释过程。这些行动的后果对该国卫生系统和初级保健的可持续性产生了直接影响。

有过 医疗保健工作者经常罢工,毒品股票停滞,必备设备失败,以及相关挑战 遍布该部门的所有组成部分。丑闻威胁到宪法中卫生权利所产生的解开健康收益。

Alma-ATA首先强调了国家计划的内容包容,然后在联合国人权机制中导致了更具体的责任流程。职务承担者负责实现卫生权利,必须持有这些职责,涉及其公民和居民以及国际社会。这也需要关于丑闻的透明度和他们对健康义务权的影响。问责制要求开放性,在这种情况下,这适用于周围恢复贪污资金的行为。

肯尼亚对国际捐助者的资金丧失是对初级保健产生的直接影响,并能够继续吸引资金。阿尔玛ATA渴望到2000年的“所有人”实现“所有人”。现在,18年之后,肯尼亚仍然依赖于初级保健的发展伙伴。如果没有捐助者的支持,儿童的健康权不能履行,特别是对于疫苗接种,而且可以达到任何希望的健康。

各国和外部合作伙伴都对资源所花费的方式以及展示资金的透明度负责。除了声称退回滥用资金外,外部合作伙伴可以与起诉机构建立关系;需要定期更新正在采取的补救措施;并与社区聘用以创建可持续的看门狗机制。批判性地,国家和外部合作伙伴应接受责任不能在未创建促进透明度的机构的情况下实现。在捐助者的支持下采取的这些步骤将使我们更接近于alma-ATA的话来减少,

......人民健康状况的总体不平等 发达国家和发展中国家以及国家在政治上,社会和经济上不可接受的国家,因此,所有国家共同关心。

Allan Maleche是一名人权律师,肯尼亚法律和良性问题网络(Kelin)的执行主任肯尼亚高等法院倡导者, 董事会成员发展国家全球基金的非政府组织选区,审计和财务委员会审计委员会成员,前主席实施委员会全球基金 和伊丽莎白泰勒人权奖

Nerima是一名人权律师,在内罗毕大学教程研究员,法律学者和2018年曼德拉华盛顿议员(年轻非洲领导人倡议)教程研究员,肯尼亚的高等法院倡导肯尼亚的高等法院律师,倡导肯尼亚,议员。