离开中等收入国家时,捐助者冒险侵犯人权行为

Sara L.M. Davis.

卫生援助捐助者是否在中等收入国家的威胁有人权法的义务?

2月,人权高级专员办公室(人权高专办)和艾滋病规划署持有 艾滋病毒响应中人权咨询。我合作了 免费空间过程音高(伙伴关系激发,转换和连接HIV反应),其中,在此时的提交方面,其中一并代表数十个国家和区域关键人群网络和艾滋病毒非政府组织。与俄罗斯律师合作 Mikhail Golichenko.,我们认为,过渡的捐助者可能会违反人权标准的风险 - 这里’s why.

健康权被阐明 经济,社会和文化权利国际公约 (ICESCR)坚持最高的身体和心理健康标准的权利。正确的解释是在 一般性评论14.。由169个国家批准的ICESCR承认所有人的权利,以质量卫生设施,治疗和服务。法律还认识到,有些国家比其他国家更富裕,所以国家应通过规划和审慎的步骤逐步实现这一权利。各国不应该倒置,或搞“倒置措施”。富裕国家应该帮助更少的富国。

但是,如图所以 全球卫生援助已被纳险,捐助者已经开始按中等收入国家(MICS)“transition”从援助中,争论贫困国家需要钱 MIC可以负担自己的方式。由于资金有限,该论点继续,优先考虑最需要的人。

唯一的问题是: 贫困近十亿人 住在中等收入国家。一个国家可能在纸上收入很高,但收入在其游艇俱乐部和棚户区之间没有同样分享。通过专注于各国而不是他们内在的需求的多样性,发展援助与略有下降 “全球贫困的新地理”:中等收入国家将很快促进全球贫困,而不是低收入国家。

对于艾滋病毒,那里’另一个问题:目标不平等引起的历史上根深蒂固的耻辱和歧视。虽然艾滋病毒在全球下降了18%,但在由MICS主导的一些地区,如东欧和中亚或中东和北非,发病率在主要人群中崛起:同性恋者和其他与男性发生性关系的男人注入毒品,性工作者,变性人和监狱中人的人和其他封闭的环境。这些人群在一起占全球近一半的新艾滋病毒感染。[1]

作为全球艾滋病毒委员会和法律表明, 关键人群的刑事犯罪是普遍的。将刑事犯罪与警方滥用有关,敲诈勒索,以及对关键人群的高暴力率。[2] 许多卫生部门员工还歧视关键人群。[3] 因此,害怕被“出源”是访问艾滋病毒服务的强大障碍。[4] 因此,即使具有资助良好的HIV诊所的麦克风可能无法达到主要人群;而大多数国家没有优先考虑关键人群。

仅仅以国际资金推出关键人群中的许多课程的课程;通常,唯一的资金仍来自外部援助。当捐助者突然剥离时,节目关闭,而且 有时爆发结果. The FSP/PITCH submission argues that since 倒置措施 are a violation of the right to health, donors should not abruptly terminate support for health programs, if the closure of those programs could directly cause harm or death.

显然,捐助者和受援国都具有法律和道德义务。更广泛地,那里’谈论为什么全球卫生金融机构正在被迫成为不可能的原因 索菲’s choice 在一个国家拯救生命之间。

世界有钱拯救每个人’生活;当Notre Dame上周悲惨地烧毁时,一个现实陷入了尖锐的缓解,富裕的捐助者立即加强 承诺近10亿欧元。全球艾滋病毒,结核病和疟疾反应是 在一个不稳定的点。全球基金倡导者网络呼吁 $ 16.8达180亿美元 for the Global Fund’第六次补充; 承诺会议 将于法国里昂10月10日。如果达到这个目标,则可以拯救任何地方的生活 - 无论国民收入分类如何。

Sara(Meg)L.M. Davis,PHD,是一位人类学家和作家。 拜访她的网站.

[1] 人权高专办。 2000. CESCR一般性评论14:最高可达到的身心健康标准(第12条)的权利。 8月11日CESCR第22届会议。 E / C.12 / 2000/4。帕拉。 40。

[2] MSM的全球论坛&艾滋病病毒。 2015年。围攻下的服务:暴力对LGBT人们史密斯艾滋病毒预防&治疗。 12月10日的博客文章。可用 //msmgf.org/high-levels-of-violence-against-lgbt-people-stymie-hiv-prevention-and-treatment-worldwide/ (Accessed 12 Feb 2019). Global Network of Sex Work Projects (NSWP). 2017. The impact of criminalization on sex workers’ vulnerability to HIV and violence. Policy brief. Available from: //www.nswp.org/resource/the-impact-criminalisation-sex-workers-vulnerability-hiv-and-violence (Accessed 12 Feb 2019); HRW. 2018. Philippines: Duterte’s ‘Drug War’ claims 12,000+ lives. Press release, January 18. Available from: //www.hrw.org/news/2018/01/18/philippines-dutertes-drug-war-claims-12000-lives (Accessed 12 Feb 2019).

[3] Sprague L和Sprague C. 2011.就业歧视和艾滋病毒疫苗:民间社会组织和艾滋病毒的人民在非洲生活的调查结果。 非洲艾滋病研究杂志 10(supp) January: 311-324; See country reports at The People Living with HIV Stigma Index, http://www.stigmaindex.org/country-analysis; Asia Catalyst. 2014. First do no harm: Discrimination against people living with HIV in Cambodia, China, Myanmar and Viet Nam. Available from: http://asiacatalyst.org/wp-content/uploads/2014/09/First-Do-No-Harm_Feb26.pdf (Accessed 12 February 2019).

[4] Santos Gm,Makofane K,Arreola S等人。 2016.艾滋病毒预防和护理服务的进入减少与对与男性发生性关系的男性的全球调查中的逮捕和定罪有关。 性欲是感染, 93(1)3月4日:62-64。 DOI:10.1136 / Sextrans-2015-052386; Beyrer C,Makofane K,Orazulike I等。 2016年,迈向同性恋男人和其他与镇压背景发生性关系的人的服务规定。 Plos Med., 13(10):E1002154。 //doi.org/10.1371/journal.pmed.1002154; Costa AB,Pase PF,De Camargo,ES等。 2016年。基于网络的干预计划的有效性将巴西健康从业者对女同性恋,同性恋,双性恋和变性人口的态度。 健康心理学杂志21(3):356-368; Braun HM,Ramirez D,Zahner GJ等。 2017年。LGBTQI健康论坛:支持课程改革的创新辩论倡议。 在线医学教育, 22(1):1306419。