性别在警察健康和人权行为中的作用:墨西哥蒂华纳的盾牌研究

第21/1卷,2019年6月,第227页– 238

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Teresita Rocha-Jiménez,玛丽娜路易斯·米特拉尔,伊琳娜·塔克,佩皮尔贝克,哈维尔·佩德萨,丹尼尔·阿布拉曼诺维茨,埃里卡克莱格,阿尔纳鲁福Bañuelos,托马斯·帕特森,斯蒂芬斯斯特拉斯敦和狮子座·斯特拉斯基

抽象的

在全球范围内,惩罚性药物执法驱使人权侵犯。药物管制策略,如快三平台器没收和与毒品有关的逮捕,也级联进入使用药物的人们的健康危害。警察特色在塑造这种执法和改革警察实践的措施方面的作用仍然是缺乏影响。我们在墨西哥蒂华纳市警察官员中评估了快三平台器没收和快三平台器相关的逮捕行为的性别差异,快三平台器占有是合法的。在盾构研究的背景下,专注于对调整损害减少措施的警务,我们的基线样本涵盖了据报道与快三平台器职业接触的市政警察。我们通过广义估计方程使用了具有鲁棒方差估计的多变量逻辑回归,以识别与快三平台器相关的监管行为的相关性。在被访人员(n = 1,555)中,12%是女性。在考虑到可能的混淆变量之后,例如服务区和工作经验,女性官员的可能性不太可能报告没收快三平台器或逮捕因素占有的个人。对官员性别的审议在改善注入药物和其他高度治持的群体的人民的干预措施方面非常重要,以及保障官员职业安全的措施。执法的女性化值得特别考虑到降低警务公共卫生危害的必要性。                                                                       

介绍

在全球“毒品战争”的背景下,惩罚刑事政策的创造和执行已成为对解决毒品有关危害的核心国家反应。1 通过证据表明,这些干预措施是侵犯人权侵害的驾驶员,即划分健康危害,全球各国政府努力改革毒品法和助理监管实践。2 然而,在许多环境中违反吸毒者人权(如任意拘留,法外逮捕以及使用武力)相关的监管实践,包括持续毒品政策,持续存在。3 正如官员在街道上强制执行毒品政策,个人因素(如官员性别,转让和年龄)可能会在使用毒品中造成健康的方式有助于他们的行为。迄今为止,关于性别在设计方面的作用,以协调药物政策及其与健康和人权目标的执法的作用,知之甚少。4

警务 - 主要任务是确保公共安全 - 历史地被视为一个主要的男性职业。同时,提供了其他与组织和行政任务的相关服务,例如是一个女性责任。5 基于这些性别决定的角色在监管结构中,妇女被认为是街道级警察的代表性,并且在执行这些角色时经历了男性同行的歧视。6 在美国执法的女性化,以及其他经验丰富的团体的入口,在20世纪70年代获得了更广泛的支持。7 从那时起,性别一直是刑事司法研究兴趣的话题,而妇女在执法中的作用发生了变化和扩大。8

一些研究分析了一方面,一方面对执法和使用武力的态度以及与社区服务有关的态度之间的态度。9 以前的研究发现,女性执法人员(LEOS)的可能性不太可能使用过度的力量而不是男性同行。10 这些性别差异是值得注意的,特别是在考虑全球努力减少积极的警察实践并促进面向社区的警务时。

社区监管运动促使研究人员探讨女性官员可能对文化的具体贡献以及那些独特的态度或行为如何促进其他做法(如健康促进惯例)。11 然而,关于与职业安全,减少损害,公共卫生和人权有关的警务行为的性别差异有限。由于警察措施在塑造社区健康方面发挥着关键作用,因此了解通过性别镜头的警察行为的差异很重要。尤其如此,对于与药物执法有关的监管实践尤其如此。

快三平台药物使用是一种主要的公共健康问题,以及血型疾病感染的重要风险因素,如艾滋病毒和丙型肝炎。12 快三平台药物的药物执法措施构成了快三平台药物(PWID)的人的重要结构决定因素。13 以前与艾滋病毒和丙型肝炎感染有关的监管实践,如快三平台器没收和快三平台器相关的逮捕,以及PWID中的危险快三平台行为,包括快三平台器分享,冲洗快三平台和快三平台公共场所。14

警方与PWID在全世界各种各样的互动,并且PWID被逮捕或被注释没收的频率。例如,Robin Pollini及其同事在墨西哥蒂华纳和CiudadJuárez的一项研究,在那里他们发现57%的参与者报告曾因快三平台器占有逮捕。15 即使在快三平台器占有是合法的环境中,也会对快三平台器占有的没收和逮捕。16

Tijuana是一项战略性地区,用于研究药物执法措施,鉴于毒品使用的高负担,其位于美国墨西哥边境的位置及其药物政策背景。 Tijuana-San Diego Border是世界上最繁忙的国际边境交叉路口之一,借鉴广泛的商业活动,包括货物,武器和毒品的交流,以及高水平的药物相关的暴力。17 应对这一背景,蒂华纳已投资于该国最大的市政府之一,大约有2,100人的活跃leos,其中80%是男性,20%是女性。18

尽管在墨西哥法律下的快三平台器拥有和购买的合法性,但蒂华纳的莱斯经常没收从PWID的快三平台器或拘留它们的快三平台器占有。19 此类法外逮捕和没收代表人权侵犯,并提出了重大的公共卫生风险,因为它们限制了对PWID的快三平台器可用性。20 蒂华纳只有少数快三平台器交换计划,并且在任何给定时间的PWID的快三平台器的可用性受到高度约束和不一致的。21 PWID拥有和购买快三平台能力之间的这种差距以及街道级政策的实际做法在城市具有关键的公共卫生影响,包括通过快三平台器共享的HIV和丙型肝炎传播风险升高。22

药物执法主要发生在城市的定义地理点中,例如Zona Norte,一部分市中心(Zona Centro)蒂华纳,艾滋病病例,射击画廊和贩卖销售。23 Zona Norte也被称为性贸易“耐受区”,这意味着性工作是通过公共卫生措施准确的。24 Tijuana拥有墨西哥最大的PWID种群之一,国家的快三平台药物使用最高患病率(例如,海洛因和甲基苯丙胺)。25 Tijuana的艾滋病毒患病率是全国平均水平的三倍(0.9%,而0.9%,而传播仍然集中在高风险的人群中。26

虽然对这个特殊区域设置的艾滋病病毒风险环境和警务实践来说很多,但即使存在性别在药物执法实践中的作用也在很大程度上是未开发的。27 全球性,性别对影响公共卫生和职业安全的与工作行为的影响是忽视的探索课题。28 与毒品执法有关的性别差异对于理解是重要的,因为他们可能会塑造干预措施的设计,以改善刑事群体的卫生和人权,以及官员职业安全。因此,本研究的目的是了解快三平台器相关的警务行为(即快三平台器没收并逮捕快三平台器占有)和初葫芦中的职业健康知识,控制任务和其他因素的职业健康知识。29

方法

本文审查了Proyecto Escudo(西班牙语“)”盾牌“的基线数据(西班牙语”)公共卫生,地方政府和市执法实体之间的一组,多机构研究合作。根据屏蔽设计(s 休息 h leep. i统治于策略 e坚定的 l AWS d地毯)警察培训模式,这种干预旨在修改将PWID和LEOS处于HIV传输风险的警务行为。该计划的方法已经在其他地方描述过。30 简而言之,盾构培训是通过同行教练和多媒体涵盖职业安全,药物政策规定和减少损害主题的组合提供的。课程独特地捆绑职业安全(例如,针刺和剧烈伤害),与快三平台药物使用相关的公共卫生主题。我们在2015年2月至2016年5月培训了大约85%(n = 1,806)的蒂华纳市力量和2016年5月。

共有1,771 leos提供书面知情同意和自我管理的预先和培训后调查。本分析仅限于报告与快三平台器或针刺接触的人(n = 1,555)。在管理基线调查之前,训练有素的面试官与几名Tijuana警察进行了一项试点调查。女性和男性官员提供了关于我们行为和知识问卷中包含的问题,语言和尺度类型的文化适当性和感知有效性的反馈。31 我们的问卷的最终版本是基于此反馈,以及以前的研究。

由以下问题评估了官员与快三平台器进行评估:“在执法方面工作,在过去六个月里,您通常会如何与针或快三平台器接触?”使用三点李克特量表管理此自我报告的变量。在我们的分析中包含“经常”或“有时”或“有时”的leos,而那些回应“从不”的人被排除在外。

依赖变量包括过去六个月内的快三平台器相关的警务行为 - 即,没收某人的针或快三平台器或逮捕某人进行针或快三平台器。被问到参与者,“你经常没收针或快三平台器吗?” “你有多久逮捕某人的快三平台器?”这些变量被视为二分:一个类别包括“一直”的回应,“有时”,另一个包括“很少”和“永远不会”的回答。

独立变量包括以下内容:

  • 社会渗目特征:我们录制了参与者的年龄,性别,分配的地区(例如,Zona Centro与其他地区),教育水平,执法年度,当前作业(例如,巡逻或行政)以及当前的等级(例如,官员,主管,副或酋长)。
  • 针刺伤害: 参与者被问到他们是否被针或快三平台器粘在一起。
  • 职业知识: 要求参与者表明他们与关于避免针刺伤害的以下陈述的协议水平:“你不应该把快三平台器扔进垃圾箱”和“你应该要求嫌疑人在搜查之前列出任何锋利的物品。”还被要求与参与者同意或不同意“如果我在执勤时获得了针刺伤,我知道该做什么”和“我相信我可以在值班时避免伤害。”在四分李克特规模上测量响应,并分解为“完全同意”和“同意”)或者没有(“既不同意也不同意,”“不同意”和“非常不同意”)。
  • 过去六个月的快三平台器相关的监管行为: 被问及与参与者有多久从事以下行为的频率:“没收针或快三平台器而不逮捕”,“运输针把他们赋予他们适当的当局”,“打破针或快三平台器”“患有药物的物理争吵用户,“逮捕某人海洛因占有”,“将吸毒者推荐给社会或健康计划”。变量与“是”是“是”(“所有时间”和“有时”)或“”很少“和”从不“)。还被要求参与者表明他们与“我所做的案例相似的陈述”,“我所做的事情与其他警察相似。”在四分李克特规模上测量响应,并分解为“完全同意”和“同意”)或者没有(“既不同意也不同意,”“不同意”和“非常不同意”)。

该项目从加州大学圣地亚哥,美国的人类研究保护计划和墨西哥省蒂华纳省Xochicalco大学道德学院的伦理委员会获得了道德批准。

数据分析

报告在过去六个月内有与针或快三平台器接触的女性和雄狮是基于基线特征进行比较。我们使用Pearson的Chi Squared测试对涉及分类变量的性别比较和Wilcoxon Rank-Sum测试进行连续变量的比较。

我们使用了强大而多变量的逻辑回归,具有强大的方差估计,以评估性别与主要结果之间的关联(快三平台器没收并逮捕快三平台器占有)。我们还使用简单的逻辑回归来识别在多变量模型中控制潜在的协变量。我们计算了大量比率(或),95%置信区间(CI)和P值以评估上述关联。重要的变量(p<0.10)在简单的逻辑回归模型中被认为是包含在最终的多变量逻辑回归模型中。32 在多变量的型号中,通过适当的耐受性,方差通胀因素和病情指标来评估和排除多卷曲性。为确保模型的完整性,我们评估并排除了预测器之间的所有可能的相互作用。我们使用SAS软件(9.4版)进行统计分析。

结果

在前六个月内报道的1,555 leos中,据报道在快三平台器接触时,12.2%(n = 190)是女性,87.8%(n = 1,365)是男性,中位数35岁(间隔范围[IQR] :30-40)和38(IQR:33-44)(表1)。虽然报告至少有高中教育的样本79.6%(n = 1,133),但女性(85%)以比男性更高的比例(79%; P = 0.057)。大多数参与者被分配为官员(85.5%; n = 1,328),大多数人在进行预培训调查时被汽车或脚(86.5%; n = 1,341)分配给街道巡逻。与男性狮子座相比,女性狮子座在执法部门工作较少(9.3 vs.12岁的中位数; p<0.001).

与男性同行相比,女性leos显着不太可能被分配到巡逻工作(78.4%vs.87.6%; p<0.001)。此外,与男性同行(12.4%)相比,据报道,雌性Leos(21.6%)的较高百分比报告了行政任务(12.4%)。与雄狮相比,较高比例的女性狮子座报告曾经有针头损伤(16.4%与12.6%); 3.8%的雌性乳房相比,较为六个月的伤害的1.2%(P = 0.015)。这些差异没有统计学意义。

还发现男性和雌性狮子座在职业知识和警务行为方面也有显着差异。例如,女性LEOS熟练熟练熟练掌握与针刺伤害预防相关的一些但不是全知识措施。例如,雌性leos(97.9%)的较高百分比正确地响应,“为了避免针刺伤害,您应该要求嫌疑人在搜索之前列出任何尖锐物品,”相比之下的男性狮子座(P = 0.007)。然而,较高百分比的雌性leos对以下项目进行了不正确的作用:“为了避免针刺伤,您不应该将快三平台器扔进垃圾桶”(90.5%与85.2%; p = 0.028)。此外,雌性leos展示了与男性同行相比预防或管理此类伤害的较低水平,正如男性的响应比女性更积极地对以下陈述所证明的:“如果我在值班期间获得针刺伤,我知道该怎么办“(69.5%与59.3%; p = 0.006),”我相信我可以继续在值班时获得针刺伤害“(78%与68.3%; p = 0.004),”什么我这样做是为了防止针刺伤害类似于其他警察的伤害“(70.8%与56.1%; P =<0.001)(表1)。调查的近60%的官员报告称,在过去六个月(50%的女性受访者和60%的男性受访者中,将药物用于社会或健康计划的人员推荐人员; P = 0.015)。

尽管男性似乎对他们处理快三平台器的能力更加自信,但女性乐狮表明了与公共卫生和职业安全必要性更符合的警务行为(表1和2)。与男性狮子座相比,雌性leos最近(过去六个月)没收快三平台器(64%vs.77.8%; p<0.001),不太可能报告没收的快三平台器,没有被捕(33.3%与50.6%; p<0.001),不太可能报告逮捕某人的快三平台器占有(52.4%与65.4%; p<0.007),并且不太可能报告逮捕某人的海洛因占有(52.4%与69.6%; p<0.001)。另外,与男性对应物相比,雌性乳丝不太可能破坏针或快三平台器(33.3%vs.49.1%; p<0.001)和不太可能与快三平台药物的人替代(61.2%与70.1%; p = 0.015)。

使用多变量建模,我们分析了快三平台器没收并逮捕快三平台器作为主要结果,作为主要预测因素。在最终模型中,我们包括协调会,如指定的区域(Zona Centro与其他)和当前的作业(巡逻与其他工作),以及用于工作经验的连续变量(警察部队的年数)。在第一款多变量模型(表3)中,我们发现,与雄性LEO相比,雌性LEOS有可能没收快三平台器(95 CI%:0.37-0.73; p<0.002)。在第二个多变量模型(表3)中,我们发现,与男性对应物(或= 0.71; 95%CI:0.51-1.00; p = 0.049),雌性Leos逮捕了快三平台器占有的某人的几率。

讨论

在墨西哥蒂华纳的狮子岛大型研究中,我们发现,影响公共卫生的职业知识和行为在男性和女性leos之间有显着不同。这些调查结果与先前的研究结果对齐,关于政策的性别差异。33 其中一些研究发现,女性leos报告了更高的听力技能和社区参与的速度,而男性leos则报告了更高的体力和力量以及使用更传统的方法处理当地问题(例如通过使用武力)。鉴于此处研究的行为(快三平台器没收和快三平台器相关的逮捕)是对健康和人权的努力,女性乐狮的越来越感知行为可能代表女性LEO对职业安全和公众的积极贡献蒂华纳的健康。34 尽管女性官员职业安全自我效能较低(例如,“在责任的情况下,但是,尽管女性职业安全性安全自我效能较低,但如果我在执勤的伤害,我知道该怎么办”)和一些风险的知识,仍然存在较低的女性和男性职业安全自我效能行为(例如,“为避免针刺伤,您不应该将快三平台器扔进垃圾桶”)。当我们在最终模型中的部署和其他因素的地理设置控制时,女性和男性leos之间的这些差异也持续存在(表3)。这些知识和男性和女性leos之间的知识和行为的差异可能是对墨西哥警察部队中的性别决定的角色的响应,妇女受到尊重和有待着的,并且经常面临男性同行的反对和歧视。 35

在这里观察到的自我报告行为的性别差异也可以通过组织因素来解释,例如男性警察伙伴选择承担更具侵略性和冒险的任务。36 此外,Mario Morales及其同事进行了先前的分析,发现“Leos可能会感受来自上级或同行的压力,以满足逮捕或其他遭遇配额。”37 如果在雄性和女性中差异差异,它可能会占这些行为中的一些差异。然而,这些调查结果为未来的研究审查措施提供了一种有用的跳板,以改善公共卫生,扩大伤害减少措施,保护使用药物的人权。38

在这种情况下,女性leos可能更接受和旨在实施与人权和减少原则对齐的实践。 39 通过使用较少频率的法外警察措施,女性官员可以帮助促进社区信任,公共卫生和职业健康。40 值得注意的是,较高百分比的雌狮报告曾经有针率损伤(16.4%与12.6%)或最近经历这种伤害(即过去六个月)(3.8%与1.2%)相比雄狮。虽然这些差异没有达到统计学意义,但需要进一步分析来探讨女性leos之间这种漏洞的可能来源,以及在性别梯度上报告偏见的可能性。41

最后,重要的是要提到,总体样本的高比例(60%)报告称将毒品与健康和社会计划使用药物的人。与男性对应物相比,雌性leos明显不太可能报告这样的人(50%与60%; p<0.015)。以前的研究记录了Tijuana中可用的药物治疗方案的稀缺性。42 此外,他们发现一些可用的计划可能包括非自愿药物治疗,这些计划已被发现违反使用药物的人权,并为其健康产生直接不利的结果。43 在这种情况下,较少的常见推荐可能与女性官员之间的健康和人权原则进行矛盾的信号。在将重点增加的时候放置在建立“温暖的切换”和警察和物质使用治疗提供者之间的其他推荐方案时,本问题需要进一步研究。

限制

此分析并非没有限制。我们收集的数据基于自我报告,因此社会可取性和召回偏差可能导致特定行为或事件(例如与快三平台器相关的逮捕)或过度报告其他行为(例如转介健康和社会计划)。然而,调查是自我管理的事实可能会降低社会期望的影响。此外,在警察教育计划之前收集了对本研究分析的数据,这意味着莱斯没有意识到他们的一些行为对公共卫生有害可能倾向于诚实地回答。考虑到过去六个月的频率可能在受访者中被解释为不同,李克特级可能引入了官员对某些行为的响应中的主观性。然而,为了限制这种潜在的效果,我们将在我们的试验调查期间包括主要利益相关者的推荐,我们包括秩序级而不是数字。此外,我们使用这种规模来解释官员旋转活动的事实,我们预计所包括的频率可以在前六个月的时间内推广。我们没想到对男性和女性受访者之间的调查问题的解释。然而,在设计研究时应考虑这种可能性,旨在评估女性和男性官员之间的行为差​​异。

由于我们的分析仅限于报告在其警务活动期间与快三平台器接触的Leos,因此我们的调查结果可能并不能够宽松与警察部队内部的其他职责或墨西哥的其他警察部队。尽管我们在最终模型中控制了当前职责和分配位置(例如,Zona Norte与其他地区),但我们无法评估官员的确切旋转频率(例如,天,周或数月)。因此,官员职责的急剧变化可能不会被占。

结论

在官员的转让地点和其他因素核算后,我们发现女性LEO在与男性同行相比,对具有针或快三平台器的没收并捕获PWID的次数显着降低。这些调查结果为未来的研究提供了一个重要的基础,寻求更好地理解和校准干预措施,这些干预措施在毒品执法和其他背景下与健康和人权要求重新调整。44 此外,我们的研究可以为更广泛的监管研究提供指导,以便在女性和男性leos之间评估潜在差异。作为公共卫生的警察的女性化应该让人更加紧密地关注研究人员,警务经理和政策制定者。45

致谢

该工作得到了公开的社会基金会拉丁美洲计划(授予号码OR2013-11352和OR2014-18327),国家药物滥用研究所(授予号码R01DA039073),福特国际健康机构国际中心(奖项D43TW008633 ,R25TW009343,T32DA023356和K01DA043421),以及加州大学圣地亚哥艾滋病研究中心(国家过敏和传染病国际飞行员授予5P30AI36214)。 Teresita Rocha-Jiménez由墨西哥的Consejo Nacional De Ciencia YTecnología以及加州大学墨西哥和美国(396237)的联合授予。她还通过访问奖学金来支持加州大学圣地亚哥圣地亚哥学院。

博士,博士,博士,博士,博士,加州大学的传染病和全球公共卫生以及美国加州大学圣地亚哥大学的美国墨西哥研究中心的一名研究助理。

Maria Luisa Mittal,MD是美国加州圣地亚哥大学传染病和全球公共卫生部门的项目科学家。

Irina Artamonova,MS,是美国加州圣地亚哥大学的统计学家。

Pieter Baker,MPH,是美国加州大学圣地亚哥和美国圣地亚哥州立大学博士生和研究助理。

哈维尔·佩迪达,博士,博士,博士,是美国加州大学圣地亚哥大学传染病和全球公共卫生司助理教授。

Mario Morales MA,是美国加州圣地亚哥大学传染病和全球公共卫生部门的研究助理。

Daniela Abramovitz,MS是美国加州圣地亚哥大学传染病和全球公共卫生部门的主要统计所。

嘛 埃里卡克莱格是美国加州大学圣地亚哥的研究计划经理。

Bañuelos是秘书长苏格兰市,特殊规划和项目,墨西哥的秘书处的研究联络。

博士托马斯·帕特森(博士)是美国大学圣地亚哥,美国圣地亚哥大学精神病学教授。

博士,博士,博士,博士,加州大学圣地亚哥医学院Harold Simon教授哈罗德西蒙教授,以及Project Escudo的主要调查员。

Leo Beletsky,MPH,JD,是美国东北大学卫生科学学院的教授,以及美国加州圣地亚哥大学的副教授。

请与leo beletsky通信。电子邮件:[email protected]

竞争利益:没有宣布。

 版权© 2019 Rocha-Jiménez, Mittal, Artamonova, et al. This is an open access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial License (http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/), which permits unrestricted non-commercial use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original author and source are credited.

参考

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