2011年革命后突尼斯堕胎的权利:通过七个流产案例所见法律,医疗和社会安排

PDF.

伊里·马弗西和马利卡

抽象的

在本文中,我们探讨了突尼斯的后革命后民主化进程在2013年至2017年之间收集的民族造影材料,访谈和医疗文件的堕胎权,以及其中一项的专业经验我们。我们表明,尽管存在相对自由的堕胎法律超过40年的堕胎法,但突尼斯的妇女患有堕胎的经济和组织的堕胎而且思想政治原因。堕胎法的存在构成,但许多人之间的一个因素决定了妇女进入堕胎服务的能力;医疗惯例和妇女的堕胎行程在复杂的安排中陷入了复杂的安排,这需要多种社会经济和文化因素,政治转型,医疗机构规则的可变性以及法律仪器的矛盾解释。审查我们在突尼斯的一家大型医院遇到的七名女性的流产行为,我们认为这些堕胎行程揭示了不能转向私营部门的贫困突尼斯妇女所经历的普通约束。我们认为,革命后突尼斯堕胎权的态度是有问题的,而当地社会的民主化带来了不会延伸的意外后果,而是降低妇女在性和生殖健康领域的权利。

介绍

本文探讨了民主化进程在革命后突尼斯的效果,作为我们的学习领域。特别是,我们调查更多来自2013年至2017年收集的民族萎缩的社会和政治转型对堕胎权的影响。我们表明堕胎法的存在只是影响妇女能力的许多其他人的一个因素进入堕胎服务;医疗惯例和妇女的堕胎行程在复杂的配置中陷入了复杂的配置中,这需要多种社会经济和文化因素,政治转型,医学和行政机构规则的可变性以及法律仪器的矛盾解释。只有通过检查所有这些因素之间的相互作用只是可以理解为什么在突尼斯 - 堕胎已经合法的人民仍然是40多年 - 许多女性在他们想要中止时经历身体和道德的痛苦,许多人被迫诉诸非法堕胎。[1] 此外,由于不可能访问堕胎服务,未经未婚母亲每年抛弃超过1,000个婴儿。[2]

在本文的第一部分,我们简要概述了后殖民突尼斯堕胎的堕胎史,专注于2011年革命所带来的转变。然后,我们研究了七名妇女在公共设施中寻求堕胎护理的案件他们不得不面对的法律,行政,社会文化和医疗障碍。我们争辩说,他们的流产行为揭示了不能转向私营部门的陌生人妇女经历的普通限制。他们的行程还表明,突尼斯对堕胎权的态度是有问题的,而当地社会的民主化带来了减少的意外后果 - 而不是延长妇女在性健康领域的权利。总之,我们考虑到2011年始于2011年的民主化进程,改善妇女对堕胎护理或更加困难的进入。

历史概述

突尼斯是自1973年以来的所有类别妇女堕胎的唯一一个阿拉伯国家。法律允许医生堕胎,直到未婚妇女在未经婚姻同意的未婚妇女的第一个春季结束。然而,未成年人必须在公共设施访问堕胎服务,以获得其父母或法律导师之一的同意。在此类设施中免费提供避孕和堕胎护理。虽然法律适用于所有医疗机构,但在私营部门关于伴随和未成年人许可的规则中并非如此严格尊重,因此大多数发现自己在“不规则情况”中的女性转向私人诊所或医生,如果他们能负担得起。堕胎的依据是追溯到20世纪60年代中期的时候,受到在战后时期的新马尔顿思想流通的影响时,独立突尼斯的政治精英考虑减少高肥率的优先事项。 [3] 几十年来,突尼斯机构将计划生育和堕胎促进为减少公民人数的做法,并通过工程成为现代社会的目的,改善其教育和社会经济情境。[4] 堕胎和促进计划生育的合法化是现代主义精英的政治决定的结果,而不是征服妇女运动,就像许多欧洲国家和北美一样。因此,在突尼斯堕胎中没有作为妇女权利引入,而是作为刑法规范“谋杀”部分的例外。尽管有哈比布的明显的世俗特征,以证明堕胎的沉积化(如在其他领域),他呼吁宗教传统而不是法律或医学论点。国家宗教当局在逊尼派伊斯兰教的主要法律学校制定了某些意见,以宣传堕胎才能在概念后120天内允许堕胎。[5]

精确的人口目标,计划生育计划的集中化和分层结构,以及激起侵犯滥用和强制实践的侵略性和强制性措施,导致抗性和不信任人口。[6] 医务人员之间的家长态度普遍存在,强迫避孕和(女性)灭菌在计划生育计划的早期阶段中常见,最重要的是针对未经教育,农村和贫困妇女。[7] 在20世纪90年代末发生人口转型后,计划生育计划失去了重要性;地方当局和国际机构不再关注它和资金被削减。在2000年代初的宗教保守主义的出现和突尼斯的深度政治转型突然经历了2011年革命,为重新定义了性和生殖健康领域的国家政策贡献。虽然堕落法在革命之后没有被废除 - 尽管2013年初的伊斯兰党恩纳哈达的尝试 - 在过去的15年里,医学惯例发生了变化,表明法律方面只是许多影响女性的一个要素获得堕胎护理。社会和宗教保守主义已经变得更加明显,对医疗机构和人员的控制权较弱,并且根据一个人的道德定罪,尽管没有法律调节依守性反对的法律,但行动的自由。

即使在2014年,革命后的突尼斯国家也向“消除对妇女一切形式歧视公约”的所有保留,并重申了新宪法中的男女平等,妇女进入堕胎已经变得更加困难。我们遇到的许多医疗从业者没有考虑堕胎的人或女人的权利,并认为提供堕胎护理是一种有争议的和道德问题的实践。我们谈到的从业者的话语缺席了人权和生殖和性权利等术语。这更重要的是缺乏关于堕胎定义作为人权的国际共识:所有相关的国际和区域文书,只有非洲宪章就人类和人民对非洲妇女权利的权利(2003年)在特定情况下将流产作为人类。当时突尼斯总统BejiCaïdiSesebsi于2015年签署了该议定书,但国家仅在2018年批准了它。[8]

突尼斯近期和持续的戏剧性经济危机进一步贫困了公共卫生部门,在革命之前已经不足的工作人员,设备和药物。根据在我们采访的公共设施中工作的一些卫生专业人士,在20世纪90年代,许多区域医院,特别是位于西部和南部突尼斯的地区,严重影响,大多数药物都无法使用。此外,在2000年代初,在加法索地区工作的Ibtissem Ben Dridi写道,农村救助近乎被遗弃,医疗人员在此期间稀缺。[9] SaïdBenSedrine和Monji Amami还注意到,“自20世纪90年代以来,公共卫生服务已经遭受了造成公共卫生政策的回归,以面对疾病风险导致其作为社会监管机构的作用。”[10] 总统Zine El Abidine Ben Ali的统治结束也使医疗机构的非法做法和腐败更频繁和不受控制。在将患者重定向到私人办事处以获得服务的公共医疗设施中携带的承包医生案件在避孕药和堕胎护理领域已经变得几乎是平凡的,因为许多妇女和医疗保健提供者向我们叙述了。

与在突尼斯发生巨大政治转型的其他国家,在突尼斯革命和社会的民主化并不意味着加强妇女在性和生殖健康领域的权利。例如,在苏联崩溃后,在俄罗斯,妇女护理改革表明,除非经济和政治组织,否则“前述政权的解散”和“民主精神”的解散不足以授予妇女的权利医疗保健改变了。[11] 虽然两国的前制度提供了初级卫生服务,包括性和生殖健康服务,但权力制度的崩溃带来了新的不平等,并获得了更困难的医疗保健。 (重新)在革命后突尼斯和苏联后俄罗斯后的宗教保守主义 - 以及其他几个东欧国家,如波兰 - 也是一个共同的特征。[12] 在这些国家,通过倡导宗教论证或宗教当局自己,如天主教会,倡导妇女生殖和性权利的质疑。

方法

在审查七名妇女的流产行为中之前,我们要强调,这篇文章是Malika Auture之间的研究合作的结果,这是一家在突尼斯公共设施持续20年以上的途中,以及一个社交的艾琳·马弗基于瑞士的人类学家在阿拉伯世界研究生殖和性健康。[13] 我们的分析借鉴了参与者观察,对医疗文件的审查,与妇女和医疗保健提供者的访谈以及作为参与堕胎服务的从业者的个人经验。

Maffi在2013年8月和2014年6月之间进行了野外工作,并继续前往2018年1月收集民族造影材料,通过前往突尼斯短途旅行,并阅读当地机构和媒体的出版物。参与者观察和访谈在突尼斯的一个政府医院和大突尼斯地区的三个公共性和生殖诊所进行,其中包括四个省。确保在首都大型产科医院的计划生育部门12年。她直接经历了国家生殖政策的转变和政府卫生部门的金融危机。她一直是堕胎行程中的演员和证人,我们在本文提醒中描述。要写这篇文章,我们合并了Auture的医疗,法律和机构专业知识和Maffi的人类学知识。我们决定将我们的分析基于一些选定的案例,在我们看来,在我们看来,在许多突尼斯妇女的流产行为中的堕胎行程中的堕胎行为,并准确了解了大突尼斯地区的公共卫生保健系统。然而,我们使用的民族图材料不允许其他地区的妇女的流产轨迹概述,特别是生活在南部和西部农村地区的妇女的堕胎轨迹。

进行研究的许可是从卫生部和办公室De La Famille et de la人口,负责性和生殖健康服务的突尼斯局。在我们的研究时,洛桑大学没有伦理委员会存在,因此我们无法获得该机构的批准。

堕胎行程

丽娜[14]

这是2014年3月初,一个16岁的女孩Lina来到突尼斯一家大型产科医院的医院T,伴随着位于首都的拘留中心的两个女性卫兵。她因非法卖淫而被捕,怀孕了13周。她想终止怀孕,但她的情况极为复杂,因为她被监禁,是一个未成年人,并举行孕三个月的妊娠晚期。根据法律,LINA需要获得她的父母之一或法律导师的同意,以获得堕胎。在她的情况下,她的父母没有参与她的生命,因此法官不得不做出决定。这个过程花了几个星期,因为当莉娜先到医院时,法官敦促妇产科部门负责做出决定,拒绝对自己的决定负责。经过几个星期的不确定性,医生和法官彼此通过了降压,Lina最终获得了终止妊娠的许可。然而,她的磨难未完成,因为社会服务部门拒绝在计划生育单位注册她。社会工作者的反对与法律上,LINA不再有权获得堕胎的事实有关:此时,她患上了第二个三个月的怀孕。因此,有必要求助于一名精神科医生,他们编写了一份证明Lina的心理健康处于危险的医疗证明,并且她需要治疗堕胎。但是因为她是一名未成年人和怀孕,还有另一种程序在堕胎护理之前不得不接受。突尼斯法律即使他们同意,突尼斯法则将与轻微妇女定罪的性关系;如果18岁以下的女孩怀孕了,警方必须启动刑事调查,以确定负责怀孕的人。因此,Lina必须在堕胎护理前进行羊膜穿刺,以便警方能够进行DNA检查,即使几乎不可能识别罪犯。

丽娜的案例表明,社会不平等和脆弱性,法律和医疗公共机构之间缺乏协调,行政规则以及各法律的矛盾作用,可以为寻求堕胎服务的年轻女孩产生官僚暴力和道德和身体痛苦。若干个人和机构的行动的干扰确定了一个具体的时间管理,塑造了Lina的流产行程和个人经验。

达尔美达

来自突尼斯的一个17岁的女孩,达尔美达,于2013年11月底前往医院,伴随着她的父亲。她怀孕12周,并希望堕胎。她的父亲给了他的堕胎许可,但达尔美达需要先满足社会工作者并进行一些医疗测试。与Lina一样,她需要接受羊膜穿刺术以鉴定胚胎的药剂的DNA。但在医院T,女性必须等到14周的妊娠以接受羊膜穿刺术。没有其他方法可以获得胚胎(如绒毛膜绒毛采样)的遗传物质,这意味着达伦卡被迫经历了漫长而令人讨厌的等待期,随后,胎儿变得相当大的痛苦的药物流产。事实上,在她的流产时,居民医生不想诉诸渴望的技术,这通常可以在怀孕期间使用。

在达尔美达的案例中,社会服务部门没有要求警察的干预,因为我们将忽视。负责堕胎的助产士要求达尔美达的父亲在进行医疗流产之前快速支付所需的血型测试,以便他的女儿不会超过堕胎的三个月的法律限额。第二天,达伦卡陪伴着一件五十年代的女人,可能是一个邻居或亲戚,因为我们了解到这个女孩的母亲在生育她之前多年了。达尔美达为医疗流产住院,因为根据当地医疗方案,怀孕九周后,该程序不能在家里进行。她给了米索前列醇片,不得不留在一个有几个妇女的房间里,最近出生或即将递送孩子。在她住院后几个小时,我们去了病房里探望她,看看她是如何做的:达尔安纳在一个角落里默默地哭泣,独自哭泣,在与她分享房间的妇女显然无动于衷的凝视下。一位卫生保险公司致力于鼓励和安慰她。提供商被达伦卡的情况搬迁:作为一个孩子,10个中最小的,达伦达被忽视;当她怀孕时(据称与一个年长的男人发生性关系),她的父亲把她从房子里开过,她在一个姐妹家里避难过。

达伦卡的零碎故事表明,医院组织和行政程序如何无视隐私和保护的权利,其中一个年轻女孩在法律上题为:她没有提供一个私人房间,而不能拥有伴侣,而是被迫分享已婚的房间母亲住院治疗他们的孩子的诞生,而她未婚并受道德谴责。作为提供者曾经告诉过一个未婚的女人,不得不住院治疗医疗堕胎,“不要看着人们看着你的方式,不要听他们告诉你的东西;别管他们!我是你的负责人,我尊重你;我尊重您的自由和您的权利。“这些建议受到了从业者的认识,即突尼斯公共部门的许多提供商未能展示未婚孕妇的尊重,因为社会规范促进了婚前性活动。[15]

Ahlem.

2016年12月,在突尼斯报纸上发表了几条文章,报告了一个13岁的女孩居住在该国东北部门的一个农村地区,他们将要嫁给她的强奸犯,这是一个20岁的亲属。这个女孩怀孕了,家人试图找到安排保存他们的声誉。直到2017年,第227条刑法委员会允许强奸犯避免被归咎于受害者,无论受害者的年龄如何。在要求法官授权婚姻之前,Ahlem的母亲去了医院T,因为她希望她的女儿中止并保持活动秘密,因为她担心是公众的故事,它会破坏她的个人声誉。她已准备好牺牲Ahlem对身体诚信的权利,以避免社会重载和羞耻。当他们到达医院时,女孩的母亲要求医疗保健人员在不启动法律所要求的行政和法律程序的情况下提供堕胎。她不想经过社会服务部门,因为它会向大队向承担未成年人举行案件 . 当健康提供者收到Ahlem和她的母亲时,那个女孩们一直在玩橱柜的门,好像她不受这种情况。由于卫生提供者拒绝提供堕胎,除非Ahlem遵循所需的程序,母亲将医院与女儿离开,从未回来过。因为母亲在法庭上提出投诉的社会可耻的是,医院社会服务部门的行为 - 母亲和她的家人最终决定组织与强奸犯的婚姻,让她的女儿保持怀孕。

Ahlem.的故事表明,社会养殖规范以复杂的方式与法律互动。 AHLEM案件所需的法律程序推动了母亲和她的家人接受婚姻而不是保护女孩。当我们认为,即使在受害者不是未成年人的情况下,也可以理解Ahlem的母亲的行为,而这位女士往往会堕胎,并没有报告强奸以避免丑闻。

Sumaya和Maissa.

来自本志管的女性,萨蒙萨是25岁,于2017年2月结婚,前三个月来到医院。因为她签了婚姻合同,她在法律上和宗教的妻子。然而,在突尼斯,直到婚礼仪式发生,婚姻合同不被视为社会相关。因此,由于当她在医院接待处注册时尚未庆祝婚礼,因此员工拒绝承认她的法律地位并向她送到社会服务部门,所有未婚妇女必须接受对其怀孕情况的采访。虽然成年人和结婚,但在没有提交突尼斯国家适用于未婚妇女的具体程序的情况下,Sumaya无法进行堕胎护理。

就像Sumaya,Maissa来自Ben Arous,并于2017年5月来到医院T.一个17岁的高中生,她已经结婚,但没有先进入医院的社会服务部门就无法进行堕胎护理。她不得不接受小女性所需的程序,即使是突尼斯法律,她应该合法地被视为成年人。在授权她接受堕胎护理之前,社会服务部门要求玛莎丈夫和她母亲的同意。这是玛莎的双重侵权,对于突尼斯,妇女可能会收到没有丈夫同意的堕胎,如果已婚和成年人,不需要法定监护人对此法案负责。也有问题是Maissa需要结束怀孕以完成她的研究,因为教育部不允许学生在怀孕时上学。因此,Maissa的教育权利和生殖自由的权利因此矛盾,迫使她做出决定不一定按照她或丈夫的愿望。这两个案例不仅表明法律仪器有时会产生矛盾的情况,也表明,演员通过将法律适应妇女轨迹的道德和社会解释,违反了法律规范应该保护的权利。

萨拉

来自近18岁的Melassine的高中生在2017年3月在医院L住院,在医院L为发烧和宫颈癌和腹股沟淋巴结病。没有要求她的法定监护人的同意,卫生保证人决定将萨拉提交萨拉对性的几次测试传播的感染,包括艾滋病毒和病因调查。他们还进行了妇科检查,在此期间他们检测到患有九周的怀孕。正如以送到医院T供应商的转介信,她的案件报告给社会服务部门和保护未成年人的大队。她被转移到医院T,因为除了法律授权他们,医院L不提供像该国的大多数政府医院这样的堕胎服务。当萨拉遇到负责堕胎护理的从业者时,她声称她为她的健康障碍而不是堕胎护理去了医院L.她不明白为什么医院的供应商希望她在没有要求它时终止怀孕。她表示,她希望自由地制定自己的决定,并拒绝遵循法律在18岁以下的孕妇的情况下遵守法律程序。卫生提供者对Sara的故事感到惊讶,并分享了她被赶上的感情在她被剥夺了机构的机制中。医疗逻辑似乎不如社会逻辑在医院卫生保健提供者形状的萨拉治疗行程。在几周后,萨拉应该回到医院,以进行旨在鉴定受菌剂DNA的羊膜穿刺。她的父亲签署了堕胎的同意,但她从未回来过。她已经计划在私营部门堕胎,法律程序从未发生过。突尼斯大多数私人诊所和医生都提供堕胎护理,而无需调查女性怀孕,婚姻状况或年龄的情况。这意味着能够推动私营部门的女孩和妇女不必经历同样的社会和法律程序,从而拥有比不能的女性更多的权利。公共和私营部门的供应商不使用同样严格的法律,产生标志社会经济和区域分裂的歧视。来自农村地区的妇女和南部突尼斯和妇女生活在首都或主要沿海城市的妇女之间也存在其他不等式。前者如果他们想要堕胎护理,前者必须前往首都或较大的沿海城市,因为这项服务通常不在他们居住的地区。在某些情况下,即使堕胎服务是可用的,也可以负担得起的未婚妇女选择前往另一个城市,因为他们害怕家庭成员或熟人可以看到他们所居住的城市的政府诊所。 [16]

fawziyya.

fawziyya.是一名30岁的女性,住在一个距离突尼斯200公里的小城市里。她结婚了,没有工作,并属于一个贫困的社会环境。 2015年6月,她来到医院T堕胎,宣称她没有结婚,因为她承认,她认为这是避免涉及丈夫在决定中的唯一途径。 Fawziyya没有意识到法律不需要丈夫的堕胎同意。医院T的社会服务部门的员工想调查她的年龄,她没有结婚,并要求她的出生证明,并指出婚姻状况。当他们意识到Fawziyya结婚时,他们立即怀疑怀孕是婚姻关系的结果,并且她正在担心她的丈夫会发现堕胎。此外,医院的社会工作者将Fawziyya在私人医生办公室中的一个超声波支付,以便怀孕,并确保她还没有超越法律术语以获得堕胎护理。 Fawziyya不知道她有权获得公立医院的所有医疗服务,并要求她在私营部门进行超声波构成侵犯她的权利。 Fawziyya的故事并不罕见,因为大多数女性都没有意识到法律,并通过在社会工作者和秘书等公共卫生部门工作的医疗保健提供者或其他类别的行动者接受虐待要求。社会规则和道德判断干扰了法律和医院规则,推动了公共卫生部门的一些雇员误解了法律和侵犯了法律规范。借助公共设施的妇女通常缺乏在私营部门堕胎的财务意味着。因此,在公共部门的患者和医疗保健提供者之间存在一个基本的不对称,允许后者施加能力,如果他们希望获得所需的服务,可以很少能够反对前者。由于卫生从业者可以否认他们堕胎或使流产的堕胎险烦,因此妇女生活中的干扰可能是非常有害的。 [17]

结论

在2011年革命之后,堕胎故事叙述了突尼斯公共部门的卫生专业人士在卫生专业人员中的几种普遍做法和态度。首先,他们表明,尽管存在相对自由的堕胎法律,但突尼斯的女性不仅为经济和组织的原因而且造成堕胎护理,而且对思想政治和政治的堕胎。早在2000年代中期出现的公共卫生系统的遗产在革命之后和它刺激的政治和经济危机变得更加明显。 [18] 需要妇女遵循曲折堕胎行程的宗教和良性态度已经变得更加常见,拒绝提供堕胎护理已成为许多公立医院的现实,并且在许多区域医院和计划生育诊所获得堕胎服务的旅行已经成为必要的地方他们。

其次,突尼斯首次主席颁布的堕胎的堕胎率为努力实现独立国家所需的人口统计目标是宗教,道德和医疗环境中的社会争用的对象。[19] 在突尼斯,如在许多欧洲国家的堕胎已经合法的欧洲国家,妇女对堕胎的权利并不是未经充电的,因为亲生命团体,宗教机构和民族主义的Prenatist运动员不断威胁其合法性。[20] 虽然突尼斯的1973年堕胎的递减制定了伊斯兰法律意见,但在概念后120天内堕胎的伊斯兰法律意见,马格莱特传统 - 在马格勒布 - 禁止怀孕终止之后占主导地位,就像在国内开始在国家传播的其他伊斯兰观点一样2011年的革命。许多妇女和医疗保健提供者反对流产,因为他们认为这是堕胎 haram (宗教非法)。从业者使用宗教或道德论证来证明他们的拒绝提供堕胎护理,无视法律和权利话语。然而,有趣的是,在2013年1月Najba Berioul,伊斯兰派对恩纳哈的副手,试图重新定罪堕胎,她声称胎儿的权利出生,典型的欧洲和美国抗流行运动的论点而不是马格塔特或其他伊斯兰话语传统。

第三,我们突出的流产案例表明,在公共卫生部门寻求堕胎护理的女性上施加了强大的社会控制。国家不仅对监察和控制妇女的性和生殖行为施加特定的设备,而且是公立医院和诊所的人员根据个人定罪来解释和弯曲法律规则。堕胎是特殊的,道德卑鄙的观点,以及对我们采访的许多卫生从业人员表示,越来越多的普通女性身份,他们转变为病理科目的妇女。因此,作为法人或已婚的女性经常像未成年人或未婚人员一样对待,使其流产时间更长,更痛苦。仍在我们的研究期间(2013-2017)仍在使用的前革命性的法律仪器(2013-2017)根据父权制原则监管性和繁殖领域,因为妇女的性行为的控制比男性更严格,特别是涉及未婚和少妇的行为。这些法律的相关性 - 这在很大程度上反映了现有的社会规范 - 影响公共部门的堕胎护理,例如关于寻求堕胎服务的未成年人的待遇。即使法律在2010年颁布,降低了21至18名的妇女的多数年龄,即地区代表(Mandub Jihawi.),并在革命后的初年,保护未成年人的旅程继续应用古代法律。因此,18至20岁之间的女性被迫通过针对小型女性所设计的程序,如上所述,暗示了国家和家庭的更强烈干扰。总体而言,必须强调的是,由于大多数寻求公共部门的堕胎护理的女性都不知道他们的权利,因此他们无法反对卫生服务提供者拒绝向他们提供所需的服务。

第四,警察,法律制度与医疗部门之间缺乏协调,使某些妇女群体的流产经验 - 特别是囚犯,未成年人和未婚的人。这些妇女受到构造和体制形式的暴力,增加了他们的社会痛苦。[21] 已经边缘化和贫穷,往往只有初等教育,囚犯和未成年人都受到矛盾的医疗和法律制度的故障旨在保护它们的情况。

总而言之,革命由于政治不稳定,宗教保守主义缺乏财政资源(导致卫生设备和人员短缺),以及提供的不稳定性,革命已经加强了已经存在的一些态度和实践许多公立医院和计划生育诊所的堕胎护理。阶级和区域分裂已经变得更加明显:生活在资本和沿海城市的女性以及中产阶级和上层阶层的妇女,与生活在农村地区的女性相比,他们的性和生殖权利享有更大的机会或在内部的城市。此外,私营部门正在基于公共部门的地面,堕胎服务越来越难以获得。这反映了公共卫生保健系统正在越来越被忽视的更大趋势,私营部门正在崛起,部分归功于来自来自邻国突尼斯的患者的医疗旅行。[22]

伊里·马弗是瑞士洛桑大学的文化和社会人类学教授和CHR的高级研究员。米歇尔森研究所,挪威卑尔根。

Malika Affees是突尼斯大学医院大学医院的助产士。

请与伊里·伊拿艾瑞马克州的通信电子邮件: [email protected].

竞争利益:没有宣布。

版权© 2019 Maffi and Affes. This is an open access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial License (http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/), which permits unrestricted non-commercial use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original author and source are credited.

参考

[1]。 S. Hajri,S. Raifman,C. Gerdts和D. Greene Foster,“这是真正的痛苦:被拒绝在突尼斯的女性生活中拒绝合法堕胎的影响” 普罗斯一体 10/12(2015),p。 E0145338; S. Raifman,S. Hajri,C. Gerdts和D. Foster,“突尼斯提供者信仰与堕胎护理的行动之间的二元性” 生殖健康问题 26/52(2018),第47-57页; I. Maffi,“L'Interruption volontahere de Grossesse en TunisieAprèsLaRévolutions Femmes etrévolutionsen islam,au magrreb等奥森东方 (巴黎:2017年Karthala); I. Maffi,“突尼斯在革命后堕胎:带来了旧秩序的新道德,” 全球健康杂志 13/6(2017),第680-691页。

[2]。 R.Boukhayatia,“Tunisie:Prèsde10天庭Hors Marriage en 2014,UN CheminSeméd'Femuchesppleslesmèrescélibataires,” huffpostmaghreb. (2015年12月16日); S. Mourad,“突尼斯:丹尼斯·丹麦纳德·梅德西省帕卡蒂斯特·德斯·普拉斯·德斯·德军秘密事件,” 突尼斯Numérique. (October 18, 2017).

[3]。 F. Sandron和B. Gastineau, La Transition de laFéconditéen突尼斯 (巴黎:L'Harmattan,2000)。

[4]。 Maffi,“突尼斯堕胎”(见注1)。

[5]。 G. K. Shapiro,“穆斯林 - 多数国家的堕胎法:概述伊斯兰语话语与政策影响,” 健康政策和规划 29(2014),第483-494页。

[6]。 A. M. Foster, 妇女在当代突尼斯的综合医疗保健 (2001年牛津大学博士论文; N.Gueddana,“L'Expériencedu计划Tunisien de Plancialiale,”在J.Vallin,T. Locoh(EDS), 人口etdéveloppementen tunisie:lamélamorphose (突尼斯:Cérès版本,2001)。

[7]。协会Tunisienne des Femmes慈善生, Le Droitàl'Avortementen Tunisie:1973à2013 (突尼斯:世界社会论坛,奥地基尔和CSBR,2013年)。

[8]。 C. Zampas和J. M. Gher,“作为人权的流产:国际和区域标准”, 人权法律审查 8/2(2008),PP。249-294。

[9]。 I. Ben Dridi和I. Maffi,De NouvellesÉconomies莫拉莱斯·德兰斯? Femmes,Profescipnels deSantéet·etgimes被解释en突尼斯,“ L'AnnéeduMaghreb 18/1(2018),第71-91页。

[10]. S. Ben Sedrine和M.Amami, La Gouvernance dusytsèmedesantépuctiquegrongave l'InégalitéSocialeFace Au Risque de la Maladie En Tunisie (突尼斯:Friedriche Ebert Stiftung,2016)。

[11]。 M. Rivkin鱼, 女性在苏联后俄罗斯的健康:干预的政治 (布卢明顿:印第安纳大学出版社,2005),p。 42。

[12]。 J. Mishtal, 道德政治:教会,职业主义者波兰的教会,国家和生殖权利 (雅典:俄亥俄大学出版社,2015年)。

[13]。参见,例如,I. Maffi和M. Affes,“LaSantéSexuelleet繁殖En Tunisie:机构Médicales,Lois etItinérairesThérapeuteesdes FemmesAprèsLaRévolutions” L'AnnéeduMaghreb 17/2(2017),第151-168页。

[14]。所有名称都是假名。

[15]。参见,例如,突尼斯的生殖健康政策,例如,参见,例如,N. Amroussia,I. Goirousea和A. Hernandez:妇女对生殖健康和性别赋权的权利,“ 健康与人权 18/2(2016),第183-194页;另见I. Maffi,D.Delanoë和S. Hajri,“LaSantéSexuelleet繁殖,Champ D'Escriectice et d'Incrontement des Pomenatodations de Tenre et de Classe,”L'AnnéeduMaghreb 17/2(2017),第9-19页。

[16]。 A. Grerissi和F. Tinsa,“Les Services deSantéSexuelleet繁殖En Tunisie:Rsultats d'Une recherche定性Auprèsdes jeunes usagers,”L'AnnéeduMaghreb 17/2(2017),PP。133-150。

[17]。 Hajri等。 (见注1); raifman等人。 (见注1); Maffi,“L'Interruption Volontahere de Grossesse”(见注1);另见Ben Dridi和Maffi(见注8)。

[18]. 协会Tunisienne desFemmesdémocrates(见注释7)。

[19]. L. Labidi和L.ÇabraHachma, 性感的传统 (突尼斯:Dar Annawras,1989); I. Maffi, 女性革命?民主突尼斯的性与生殖健康,对话和道德困境 (纽约:Berghahn书籍,即将到来)。

[20]。 S. de Zordo,J. Mishtal和L. Anton, 一个碎片的lanscape:堕胎治理和欧洲抗议逻辑 (纽约:Berghahn Books,2017)。

[21]。 P. Farmer,“关于痛苦和结构暴力:从下面的一个观点,” 达德鲁斯 125/1(1996),PP。261-283。

[22]。参见,例如,Lautier, LeDéveloppementStséchangesInternationaux de Service deSanté:透视德国Afrique du Nord. Available at http://www.afdb.org/fr/news-and-events/article/international-developmentof-health-services-north-africas-export-prospects-/; B. Rouland, M. Jarraya, and S. Fleuret, “Du tourisme medical à la mise en place d’un espace de soins transnational: L’exemple des patients lybiens à Sfax (Tunisie),” Revue Francophone Sur LaSantéetLesTerritoires(2016),第1-21页。