社交25年:探索健康和人权之旅

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Carmel Williams,Joseph J.Amon,Mary T.Bassett,Ana V.Ioz Roux,以及保罗E.农民

奉献精神: 到创始编辑乔纳森曼恩和 Al Albina du Boisrouvray,曼恩在他的第一个编辑中写道,“立即理解,提供了手段,并继续与我们分享思想和灵感.

任何运动的真实历史都会为丰富,复杂的,经常矛盾的故事做出。部分故事更容易告诉和教导。这种卫生和人权的部分故事可能会在25年前开始抵制乔纳森曼,以便在1946年确定世卫组织的宪法上建立了宪法,其中确定了享受最高的卫生标准每个人的基本权利之一。这种部分故事将遵守明确的事件,包括2000年的经济,社会和文化权利委员会通过委员会通过,界定缔约国对国家和国际一级卫生权利的义务。故事可以继续突出某些有影响力的会议和突破性的健康权利法律案件。它可能会注意到,越来越多地部署基于人权的健康方法和越来越多的全球对健康权的认可。所有这些都是真的,但远远不相下。

这个部分历史几乎将在第一个问题中肯定会绘制Mann的共同撰写的论文 健康与人权杂志 (HHRJ)于1994年,其中“健康”和“人权”被描述为“定义和推进人类福祉”的互补方法。[1] 本文认为,两个领域,健康和人权,彼此影响了深刻的影响,但每个人都陷入了困境。虽然论文认可了可能推进公共卫生的两个领域之间的协同作用,但它并没有非常承认“健康权”。我们的部分历史将突出,在其形成年份,“健康和人权”讨论主要是疾病,特别是对艾滋病毒/艾滋病,倾向于基于歧视的影响,尤其是暴力和其他滥用的民事影响和政治人权。在新的千年开始,我们简单的叙述可能会借鉴证据,表明,在全球的文献和宪法中使用了“健康权”的使用。随着科菲安南2005年的宣言,在2005年的人权实施时代,开始了健康权的运作。这包括司法化卫生权利,将人权纳入全球卫生组织,基层宣传和基于权利的健康计划的方法。

所有这些都是真的,但远非整体(或只)真相。

这种简单的讲述省略了运动的斗争和胜利的细节,并提供了如何解决今天对社会权利的非常真实的攻击的几乎指导,以及如何在诸多和重叠的领域 - 健康和人权之间的紧张和协同效应 - 继续有争议发展。有些不同但互补的历史可以在HHRJ发布的论文中找到,自首次发行以来一直专门用于健康和人权领域。通过我们的档案来看,我们看到了曼恩评论的预测,即期刊将“告知并扩大关于卫生和人权之间交叉口的想法可以冒险进入世界的思想,被引用并批评,辩论和讨论,撕裂并建立“。 [2]

在过去的25年中,HHRJ发表了650多篇文章,确实有很多引用,批评和辩论。从一开始,出现了对健康和人权的意义的不同理解。在第一个问题中,Mann等人谈到了两种学科之间的交叉口,弗吉尼亚Leary作为一个权利,作为“健康权利”。在她的论文中,1978年,在国际法院和联合国大学举办了关于卫生权的形成型多学科研讨会。“它在国际人类背景下建立了”健康权“短语权利并提请注意权利的来源“(长时间预测我们简单的历史叙事)。[3] 曼德和学术论文都强调了跨学科的需求,致力于“人权学者和从业者之间的合作,世卫组织,儿童基金会和公共卫生和发展专家”。[4]

与此同时,Leary正在呼吁合作,人权框架(Mann等人在描述健康的决定因素的人权框架(Mann等人)之间的冲突,以及传统的生物医学和公共卫生方法之间的冲突。在1995年的论文中,曼恩撰写了纳入公共卫生范围内的“抵抗”,以纳入人权框架,并在公共卫生范围内,卫生工作者会想到适用性或效用,更不用说必要的,将人权观点纳入他们的工作。如2019年12月在2019年12月所示,在劳伦斯·戈斯丁编辑的特殊部分客人(1994年纸的曼纳的合着者之一)和Benjamin Mason Meier,论文继续讨论联合国机构内的人权,表现出进展承认人权没有全面的主流化人权。卫生工作者之间的接受和抵抗,人权,也是特别报告员对其健康权的重点 向联合国大会的最新报告。他观察到,没有基于权利的健康教育,医学等级和健康的生物医学范例并没有挑战,而社会决定因素则被批量淡化。这些批评和正在进行的辩论围绕医学群体的整合,公共卫生抵抗力和接受 - 反映了自第一次出版以来的健康和人权奖学金的持续活力和活力(和效力) 健康与人权杂志.

虽然我们画出了简化的健康和人权历史,但我们还可以吸引简化的公共卫生史。在同一时期,这个历史几乎肯定会强调对健康的社会(和政治)决定因素的越来越关注,以及不平等和种族主义在驾驶人口健康方面的关键作用。利用证据和宣传,公共卫生越来越介绍了健康从根本形容的经济和社会结构的方式。该重点的种子可以在1978年通过联合国成员国通过Alma Ata宣言。该宣言将健康权作为基础社会和经济权,相互关联,依赖于超越健康的其他权利。

但阿尔玛ATA宣言也可以被视为那些吸引呼吁健康权的人之间的分歧,并通过围绕国家义务和问责制的语言提出,以及那些专注于“法律主义”方法的人更多呼吁新的国际经济秩序。曼恩无法知道收入不平等是如何增长或预见到全球北方福利国家的拆除,这需要许多非洲和亚洲的许多新独立的国家。在期刊上,严格关注收入不平等相对谨慎,尽管对人权和收入不平等措施的数量分析增加了数量分析(例如经济和社会权利中心)表现出对该领域的一些关注。

展望,似乎在健康与人权框架和社会决定因素或健康和健康股权之间发展更强大的联系。在接下来的25年里,我们希望努力建设和制造更明显的这些联系。这与Mann的愿景一致,谁在1995年写作,以这种更广泛的方式写作健康和人权,提供了传统的公共卫生,缺乏一致性和共同用途 - 以及公共卫生从业者作为变革的职位代理人和倡导者。[5]

本期刊出版的论文广泛地涵盖了法律和健康研究,政策,宣传和基层活动,始终来自人权视角。卫生工作者的论文经常反映出超出特定健康状况的问题,审查例如非歧视,适当的进程,隐私,表达自由以及信息权,影响卫生的影响。虽然MANN与针对艾滋病毒的斗争强烈关联,但健康和人权领域对艾滋病毒激进人士的强烈联系,他初始从一开始就定义了艾滋病毒预防和治疗的权利,并发表了寻求定义或探讨人权对多个健康相关领域的相关性,以及包括性别,生殖健康,残疾,监狱和清洁水和环境的问题。

伴随着当前问题,期刊正在推出一系列在线系列“观点”,以整理健康和人权的许多历史,以呈现我们现在面临的挑战,并为那些尚未明显的准备。在过去的25年里,捐助者向期刊撰写了许多初步评论,我们希望看到新声音的提交,特别是在该领域工作的健康和人权活动家。虽然期刊在其专注于出版论文方面,但展示了理论和展示人权的影响,以及卫生权利,我们承认有很多工作要做,以促进基于人权的健康方法的吸收,并展示这些方法的有效性。因此,本期刊欢迎Jonathan Mann的其他学术遗产 - Drokel大学的Dornsife公共卫生学院,曼恩是创始的院长 - 作为出版伙伴。自成立以来,Dornsife的重点是卫生,健康股权和研究方面的真正社区和政策影响。 Drexel为公共卫生带来了实用的知识和经验,并承诺将进一步丰富了本期间的公共卫生,因为它在未来25年开始。

曼恩及其现有识别在公共卫生范围内对强大的人权框架的需求将继续明显,并在这些页面中探索。一如既往,我们感谢读者,作者,审稿人以及在前线上工作的人权活动家,因为他们对我们对所有人实现最高态度的最高卫生标准的共同目标的贡献。

Carmel Williams,博士学位,是卫生和人权的执行编辑

Joseph J Amon,Phd,MSPH,是高级编辑,健康和人权,以及全球卫生,德塞尔大学Dornsife公共卫生学院,美国费城,美国

嘛 RY T BASSETT,MD,MPH,是促进健康和人权的编辑,以及美国哈佛大学哈佛大学的健康和人权中心主任

ANA V.Ioz Roux,MD,Phd,MPH,是Dean,Drexel大学Dornsife公共卫生学院,费城,美国

Paul E Farmer,MD,博士,是卫生和人权主编,而Kolokotrones University教授, 哈佛大学,美国波士顿。

参考

[1] J. M. Mann,L. Gostin,S. Gruskin,T.Brennan,Z.Lazzarini,以及H.V.Fifeberg,“健康与人权”, 健康与人权杂志 1/1 (1994), p.19.

[2] Ibid, p. 1.

[3] V. A. Leary,“国际人权法的健康权”, 健康与人权杂志 1/1 (1994), p.29

[4] Ibid, p.27

[5] J. Mann,“人权和新的公共卫生”, 健康与人权杂志 1/3 (1996), p.228