伙伴关系,性别和边缘化:移动快三平台基金性取向和性别身份议程

安迪Seale,Anurita Bains和Sam Avrett

健康与人权12/1

2010年6月出版

抽象的

在近三十年的工作来解决艾滋病毒和艾滋病之后,资源仍未充分解决许多社会中受影响最严重和边缘群体的需求。为了认识到这种持续的失败,快三平台基金抗击艾滋病,结核病和疟疾(快三平台基金)批准了性取向和性别身份(Sogi)战略。该战略旨在帮助其投资更有效地达到与男性发生性关系的男性;变性人口;男性,女性和跨性别性工作者;和与女性发生性关系的女性。快三平台基金融资模式是独一无二的,基于广泛伙伴关系的思想。它强调国家所有权的重要性,同时确保工作是适当的针对性,证据,并植根于人权原则。追求基于权利的议程的经典国际发展紧张局势,同时支持强大的国家所有权,将快三平台基金迁至更实质性的技术,宣传和政策竞技场,导致创造Sogi战略,这强调了边缘化的需求团体。在战略的发展阶段,对参与和咨询的强烈承诺至关重要。现在,随着战略的生活,很明显,只能通过持续和加强的伙伴关系实现进展。多元化的合作伙伴 - 特别是各国政府和其他有助于发展战略的国家和其他利益攸关方 - 现在必须对这一议程进行更强的合作,并必须展示大胆的领导,克服了未来的实施的相当大的技术和政治挑战。

介绍:伙伴关系的重要性

快三平台基金抗击艾滋病,结核病和疟疾(快三平台基金)是一家国际融资机构,成立于2002年,通过为国家提供大规模的补充融资来加强针对艾滋病毒和艾滋病,结核病和疟疾的斗争。政府,民间社会,私营部门和受影响社区之间的这种多边融资伙伴关系虽然大多数标准仍然是一个相对年轻的举措,但迅速发展成为健康和发展金融的主要来源,超过1920亿美元批准和美国超过140个国家的10亿美元支付。1 此外,快三平台基金在为实现2001年和2006年的联合国设定的千年发展目标和艾滋病毒/艾滋病有关的目标来实现融资方面的主导作用。2

从开始,快三平台基金强调其作为“金融工具,而不是实施实体”的作用,依靠技术和实施合作伙伴,以确保其支持的编程中的质量和有效性。3 快三平台基金的框架文件指出,它“将基于反映国家所有权的方案的工作,尊重国家主导的制定和实施过程。”4

快三平台基金是少数人允许国家确定自己优先事项的贷款机制之一,因为它旨在支持受援国而不是捐助者所确定的经过验证的干预措施。受援国通常更好地定位了解需要哪些类型的干预措施,可行和文化上适当。5

快三平台基金资助规划,是国家驱动,基于证据,基于权利,基于履行的,并以多元化器伙伴关系的精神,镜像其自己的关键流程,治理和管理结构。快三平台基金框架文件确定优先权将“最受影响的国家和社区以及风险最多的国家”,并将包括“消除受艾滋病毒/艾滋病受感染和影响的人的侮辱和歧视,特别是艾滋病毒/艾滋病的歧视,特别是女性,儿童和弱势群体。“6

快三平台基金通过确保最容易感染的国家进程和最需要服务的国家进程的有意义包容来促进其“国家级需求驱动的”模型。例如,资助的基本资格要求来自被感染或受影响社区的代表存在于国家级别,多利益攸关方伙伴关系中称为国家协调机制(CCMS)。7 这些伙伴关系是快三平台基金对当地所有权和参与式决策的承诺的核心。他们制定并向快三平台基金提出拨款提案,并在批准后实施实施中的执行情况。 CCMS包括公共和私营部门(包括政府),多边或双边机构,非政府组织(非政府组织),学术机构,私营企业和患有艾滋病毒/艾滋病,疟疾和/或结核病的人员的代表。

近年来,快三平台基金已认识到其合并的国家驱动和基于权利的方法需要进一步澄清,以确保关键受影响的团体可以获得决策过程和资源。需要额外的支持,以有效地实现健康和发展的更敏感和有争议的性别和性关系。该领域的挑战通常源于边缘化,有限的容量,以及缺乏证据,访问,权力和代表性。快三平台基金伙伴关系承认,解决边缘化和以前被忽视的群体的需求为更广泛的人口带来公共卫生和社会福利。

本文探讨了伙伴关系在履行这一议程时的重要性,并描述了快三平台基金利益相关者在制定其性取向和性别身份(Sogi)战略方面的进程。本文通过描述这些公共卫生问题的广泛背景以及涉及少数群体的主要挑战。它简要概述了快三平台基金模型,角色,历史和结构。然后,它探讨了“伙伴关系”的想法内外的关键话语,因为它与融资,性取向和性别身份相关。它讨论了关于如何持续,强大和忠诚的伙伴关系的讨论可能会达到成功。

背景和挑战

艾滋病毒/艾滋病对某些人口不成比说,包括性工作者,包括与男性(MSM),跨性别人和其他性少数群体发生性关系的人。这些人群经常面临相当大的挑战,访问医疗保健和其他服务。由于他们的性取向或性别身份,人民的边缘化和在某些情况下,人们严重影响了他们谈判与健康有关的服务的能力。本文不会试图审查针对这些群体的证据和论据;这是全面地描述的其他地方,例如Sogi策略本身以及技术伙伴和民间社会团体的出版物。8 然而,强调,在许多国家的缺乏投资 - 联合法律,宗教,社会机构和与性取向和性别认同相关的文化传统 - 导致拒绝获得生命和生命的人们 - 持续受艾滋病毒/艾滋病影响最大的群体的延长服务。同性同意成年人之间的性别被80多名联合国会员国定为刑事犯罪,其中包括34个非洲国家。到目前为止,十个州将对同意成年人之间的同性恋关系征收死刑。9 此外,国家收集的数据可以告知艾滋病毒预防的目标,这些人往往是稀缺或不存在的。例如,52个非洲国家中有49个未能报告反映艾滋病毒预防MSM的谅解水平的数据,作为2008年联合国艾滋病高层会议的国家进展报告。10 来自东南亚和拉丁美洲的证据表明,在许多背景下,次优护理和靶向导致艾滋病毒/艾滋病流行病的恶化。11

MSM,Transcenders和性工作者也面临着获得快三平台基金资源的严重挑战,尽管他们代表自己的努力以及快三平台基金会,秘书处和技术合作伙伴的努力很大努力。即使在分配资金以解决这些社区中的艾滋病毒脆弱性时,它的影响往往受到侵犯人权,设计不良的干预措施,并且没有更广泛的支持环境的影响。12 快三平台基金的Sogi战略挑战国家和区域执行伙伴,更好地展示他们如何在其流程,提案和方案中解决性别多样性和性取向。13

快三平台基金朝着更明确断言解决性取向和性别身份的重要性的职位之旅也是组织进化和增长的故事。快三平台基金的秘书处,董事会和合作伙伴越来越受到解决,以解决确保质量,公平和提高资源效率,以努力打击艾滋病毒/艾滋病,结核病和疟疾。同时快三平台基金决策者必须掌握经典的发展紧张局势,因为方案在促进国家价值观和所有权的同时促进国家价值观和所有权的同时,以确保纳入国际成立的基于权利的方法和原则。14

话语与战略发展:证据问题

根据迷迭香McGee,重视政策和战略发展过程,他们的背景历史,以及在发展过程中关键利益相关者使用的策略和话语的理解可以对战略的成功实施,作为技术或“科学”证据同样重要和通知它的公共政策。15

Sogi战略在建立快三平台基金本身之前多年的对话建立了一个对话。对该战略发展的话语进行了审查,对那些热衷于支持其实施的人提供了有用的见解。在咨询阶段期间,许多利益相关者加强的中央主题是在快三平台基金的国家驱动,基于证据,基于权利和基于绩效的方法中运作的重要性,并且始终处于强大的伙伴关系。因此,该战略旨在加强这些要素,同时认识到这种重点可以暴露在国家一级的紧张局势,强调面对伙伴努力扩大对边缘化群体的相当大的挑战。这些经验还提醒人们,政治和社会文化问题影响健康规划 - 特别是艾滋病毒相关的编程 - 以及技术和科学辩论和证据。这两种影响以通常复杂的方式与互相相关。无论对循证政策的需求如何,也许是最需要的,这是对基于循证的基于政策进程的理解,该过程考虑到了地面上的政治和社会现实。通过识别策略过程中的多个入口点和压力点,对政策进程的这种证据的理解将提供一系列行动者和他们多样化的专业知识,以利用合法性和合理化的通常神话,并进行柜台和竞争常规颁布政治。16

政策进程的利益攸关方之间的共同谅解,提出的问题可以增强成功的伙伴关系。例如,围绕Sogi战略的话语中讨论的政治和社会动态往往触及需要在向前发展的结构障碍。快三平台基金委员会社区代表团以及尼泊尔和塞内加尔重点磋商会议的参与者寻求确保最终战略解决了地面上的政治和社会现实,包括刑事犯罪和其他法律障碍的限制。 2008年快三平台基金伙伴关系论坛提出的一项建议讨论了成功所需的“支持环境”:

董事会应确保快三平台基金显示领导地位,以认识到依赖于对三种疾病的基本要素的重要因素的重要性。要求董事会为人权的建议创造更多的范围,该提案旨在影响与犯罪和弱势群体有关三种疾病的成功成果的能力和政策环境。提案应要求分析法律和政策壁垒来执行性少数群体的有效方案和解决这些障碍的计划。应制定指标以跟踪这些干预措施的影响。17

快三平台基金旨在遵守一些关键原则来支持强有力的伙伴关系,包括透明度的承诺。相当长的时间来记录授予决策和管理的逐步过程,以及关键战略和政策职位的发展。了解Dynamics Consire如何在开发辩论的边缘保持各种讨论,可能会赋予努力听到努力的群体。

纳入社区声音可以帮助解决经常出现的证据的“Catch-22”辩论,这些辩论可以击中边缘化群体的争论。由于可靠的发展组织寻求证明计划的活动基于强有力的证据基础,讨论方向的讨论是一种批评可用证据是否足以保证行动的批评,这并不罕见。花时间检查和批评影响证据可用性的动力动力学和结构环境可能更有用。这种方法在主导权力动态导致与边缘化群体相关的基本证据的情况下至关重要。为确保最终SOGI战略恰当地认为,快三平台基金与关键群体征得与关键群体进行磋商的承诺,以妥善审议了地面上的群体的现实,承认和弥补了一些国家缺乏证据。

2008年,在联合国艾滋病毒/艾滋病联合国宣言中只有37个国家的37个关于与性少数群体和艾滋病毒有关的五个指标提供了任何细节。18 在大多数国家,缺乏在政府层面承认的数据,描述了人口尺寸,艾滋病毒患病率和相关社会和行为趋势。19 这种无法通知政府政策制定者的信息的不可接受的信息,可以为快三平台基金提供重大实施障碍。由于这种常见的缺陷,社区团体在磋商过程中努力工作,以确保在战略中明确解决遇到数据的情况。反过来,Sogi战略鼓励快三平台基金合作伙伴通过要求支持资金时,通过要求支持国家监测和运营研究,建立和加强与性少数群体相关的国家特定证据基础。 20

快三平台基金资助流程

快三平台基金在独立审查后,快三平台基金在技术上,在技术上,在酌情基础上提供了技术上的干预措施。21 迄今为止,快三平台基金主要依赖于开放式提案的开放式呼吁,尽管已探讨其他资金模式,包括少数国家战略的直接资助。开放式呼吁提出建议,国家和区域协调机制准备提案并提交他们进行审查。使用已发表的资格标准进行筛选提案;选定的符合条件的建议随后提交给一个独立的技术审查小组,评估提案,并将其分配到四类中的一个:1)建议批准没有变化; 2)建议批准进行微小的变化; 3)不推荐目前的形式,但强烈鼓励重新提交重大修订; 4)拒绝了。然后,小组的建议提交给快三平台基金会,该基金会批准了基于技术优点和资金可用性的最终补助金。秘书处每国家或地区合同一个当地基金代理人,以证明提名的主要收款人的财务管理和行政能力。如果主要受助人要求能力加强,其他发展伙伴可能会有所贡献。秘书处和主要收件人然后谈判正式的拨款协议,该协议识别使用已识别的指标跟踪的具体情况,可衡量的结果。签署批准的拨款协议后,首次支付,并将主要收件人进一步支付给子收件人。随着计划和服务的开始,CCM在整个实施过程中以及在制作年度报告和审查期间的进展情况。两年后,中共必须提交持续的计划资助支持请求,并根据资金的进展和可用性来批准或拒绝此后续请求。

为了使资金达到关键受影响的人口,快三平台基金承认需要解决其有点复杂的资金流程中的潜在障碍。边缘化问题和群体的规范性态度,假设和动态可以很容易地和无意地再现内部过程和系统。为了打击这种趋势,建立了一些保护和额外的机会,以扩大访问并创建一个有效计划可以资助和蓬勃发展的环境。 Sogi战略中的一种这种灵活性允许在特殊情况下,在没有任何国家或区域协调机制的情况下提交的提案。这可能在严重边缘化的背景下证明至关重要。例如,在社区积极定罪并受暴力和谋杀的国家,国家或区域协调机制可能拒绝与社区互动。22

话语与战略发展:咨询和动员

在制定SOGI战略的内容时,在2008年的技术专家,社区代表和其他利益攸关方举行了许多董事会级决定,讨论和磋商。征求其他反馈并从区域专家收到。23 这些包括在2007年11月快三平台基金第16届董事会会议上的初步讨论,首先探讨了对两零零零零的战略方法得到探索。这位两部分的方法强调,首先需要解决性别不平等,第二,第二,需要解决性少数民族群体和问题,特别强调女同性恋,同性恋,双性恋,跨性别和互立(LGBTI)社区,MSM和性工作者。 2007年会议建立在快三平台基金捐助国之间的讨论,他们为德国举办了四个月的G8,此时他们同意鼓励快三平台基金应对日益增长的证据,提出艾滋病流行的女性化。 24

2007年后,快三平台基金会委员会有机会发表评论并讨论G8峰会宣言。董事会的社区和民间社会代表努力确保快三平台基金的拟议新的“性别”重点不仅限于妇女和女孩,并获得其担保协议,也应涉及性少数群体,该集团经常被发展组织遗漏“性别的考虑和理解。

在新的组织理解中包括性少数群体的举措是积极的,并承诺在当时的性别问题的政策辩论中促进一些共同点的经纪人,这些问题变得有些分裂,不同的利益集团在快三平台工作,呈现出不同的观点,了解他们对性别,艾滋病毒相关风险,耻辱和歧视的理解。许多组织均包括联合国书指以前提到了通过使用速记短语和“马尔斯”(“Marps”(最大风险群体)等缩略语(如Marps“)的遗物感染最容易感染的群体。随着时间的推移,马马斯标签已与被视为“坏人”的许多社区的人群相关联,特别是卑鄙的性工作者,性少数群体和吸毒者。然而,在某些情况下 - 例如在HIV发病率大部分异性恋的超流行性流行病中 - 最高风险的人口统计仍然是,一个年轻女性与男人(或两人)稳定的关系。 25 关于性工作和性/生殖健康权利的敏感和加热的政策讨论有助于“妇女是马尔斯妇女的辩论”一个特定的问题是希望在作为性工作者和那些不是的女性之间明确区分的愿望。26 这种争议的不幸副作用是发展机构的趋势,以限制他们对“性别平等”的理解,从而遗漏了处理更广泛主题的机会,这些主题包括社会构建的男性气质和女性气质的思想,这通常会使钥匙成为成功的关键对性少数群体以及妇女和女孩的干预措施。

2008年3月快三平台基金批准了确保性别敏感反应的战略框架,并在18日之后八个月达成了两性平等(GE)战略TH. Board Meeting.27 GE战略明确表示,性别平等只是对性别的全面了解的一个方面。 Sogi战略旨在补充GE战略,随后于2009年5月核准委员会会议。其批准遵循董事会政策和战略委员会的广泛讨论;这些讨论导致了19项清除赛草案策略中的明确行动点,重点是各种国家特定背景下的灵活实施。

话语与战略发展:参与和代表

甚至在2002年组织的成立之前,特别关注将民间社会组织和边缘化社区列入快三平台基金模式中的公民组织和边缘化社区的理由。例如,2000年10月瑞士冬季快三平台多层伙伴关系会议是几个帮助设置快三平台基金的阶段和语调的事件。 大规模努力宣传论坛 呼吁前所未有的快三平台调动艾滋病,结核病和疟疾,并强调私营部门,社区和民间社会参与的重要性,并指出“[W]母鸡与广大不同背景的母鸡与共同目的一起,新能源可以发布和专业知识以创新方式使用。“28 该文件还指出,“[i] Ncreased支出应与新的健康交付方法结合起来 - 绘制新的信息技术,学校和社区。”29

在整个建立快三平台基金的过程中,对捐赠者有条件表达了持续强烈的意见,可能妨碍达到的能力,涉及受影响最大的群体。例如,2001年关于快三平台基金可能设计的一系列非政府组织讨论的第一建议书指出:

[A]捐赠/专用资源的纽约条件不应根据种族,性别,健康状况或具体行为来支持,促进或容忍耻辱和/或歧视。30

快三平台基金的成立被庆祝为创造所有人的清爽举动,以符合着名的哭泣的精神,“没有我们,关于我们,”艾滋病活动原则“更加参与人民居住的劳动”的哲学用艾滋病毒“(GIPA)。个人经验应该在1983年丹佛居住在丹佛的艾滋病毒和艾滋病的人发表艾滋病反应的想法。31 盖PIPA原则后来在1994年的巴黎艾滋病峰会上正式确定,当时42个国家同意“支持艾滋病毒的人们更加接受人民”,确保所有受感染和受影响的社区和个人都是关键决策和实施的核心。32 该原则随后通过艾滋病规划署采用和夺冠。特别是在快三平台基金的背景下,

快三平台基金是根据透明度,有效性和所有社会群体的价值观的价值观的。这些价值只能通过包括治理和实施的各级的快三平台基金流程中的民间社会积极参与。 33

在解决边缘化的重要问题时,快三平台基金模型将挑战罗伯特分室被描述为“自欺欺人”国家和“自我欺骗”捐助者在20世纪80年代和20世纪90年代所占领的发展援助之间的“妄想共生” 。这种共生导致自上而下的项目,这是由两个主要的权力(捐助者和受援国政府)从事开发“项目”来促进和展示“成功”的促进和展示“成功”的自上而下的项目。 34

换句话说,基金的设计将有助于确保多个利益攸关方 - 从基层社区层面到快三平台技术合作伙伴以及捐助者和受援国政府 - 有机会共同努力,通过为边缘化的人群创造更多空间来创造更好的计划。快三平台基金没有承诺参与“参与”;它这样做是因为它在以编程和经济上都有意义。反过来,这反对了一些传统的男性和精英主导的关系,以前表现了许多发展决策,这通常导致覆盖范围有限的节目,并且就边缘化群体而言,局面的影响有限。

伙伴关系:成功的关键

显然,在提供Sogi策略方面取得成功的关键在于伙伴关系模式在现实世界中提供真实人物的能力。为了使其成功,在快三平台基金定义“国家所有权”的所有合作伙伴中都需要在“国家所有权”的所有合作伙伴中,作为需要多利益相关者参与的概念 - 不仅是高级别的政府或政治支持。将国家协调机制视为技术合作伙伴支持的国家协调机制,以帮助提供对多部门的承诺。实际上,该策略的前两个行动点描述了如何加强CCM,以便提供更有效的编程解决艾滋病毒,性取向和性别多样性。35 其他行动要点侧重于改善提交给快三平台基金的提案的准则;加强技术审查小组的专业知识,该专家现在包括具有性别和性多样性问题的专业知识的人;如何确保监测,评估和报告得到改善,加强性少数群体的规划;如何动员和利用支持性和战略伙伴关系;使用宣传,沟通和领导力来促进该领域快三平台基金的价值观,原则和期望;最后,加强秘书处鼓励和支持更有效的方案的能力。36

所有这些行动都表明,如果没有这种额外的支持水平,国家驱动,基于证据,基于权利,履约和伙伴关系的核心快三平台基金模型将不一定为该战略的目标人群提供最佳结果。虽然秘书处需要确保这些原则受到尊重,但也必须认识到,在某些环境中的进展比其他方式更快。但是,它还需要确保秘书处支持提高技术能力和专业知识的努力,并与执行和提案开发有关,并与伙伴接受增强作用:

根据其国家所有权的原则,快三平台基金并未从事提案准备或国家方案制作。因此,与国际和当地组织,非政府组织和网络的延伸和深化战略伙伴关系,因此是制定和执行解决性别问题的卫生计划的关键。这应该包括与与男性和其他弱势群体发生性关系的男性网络的伙伴关系。37

访问,权利和国家现实

Sogi策略实现了快三平台基金伙伴关系的独特放置,作为催化规划中的国家级所有权的关键。然而,随着地面的现实比工具包,政策和战略文件中经常呈现的概念和理论更为细致,秘书处致力于持续分析自己的流程和投资的过程。秘书处还认识到,最近过去的许多教训已经被发展和国家合作伙伴在这些问题上参与历史悠久的历史。

显然,确保捐助者援助和投资成功达到受艾滋病毒/艾滋病影响最大的群体一直是一项挑战。在题为“不可糟糕的人的钱”的一章中,Tania Boler和David Archer探讨了艾滋病毒的发展援助始终是如何“政治化,而是以较少的方式 - 而不是更多 - 可能的国家将为那些提供艾滋病毒预防服务需要。“38 在寻求加强关键受影响群体的健康成果时,它是不可能的,避免权力,政治和访问问题。通常描述的一个关键抑制因素之一是,许多国家的建立机构包括大型非政府组织,对少数民族群体仍然无法进入。39

就能够从快三平台基金补助金,MSM,跨性别人员和性工作者获得或受益方面,面临严重的挑战。他们面临在CCMS,主要受援组织或子受士组织中的决策或控制权限有限,并普遍违背社会和结构障碍的实现,以实现健康和权利。 40

一些外部评论员认为,捐助者具有以政府为中心的倾向,包括与合作伙伴理解和解释“国家所有权”的方式产生影响:

这种对政治领导层的对政治领导的理解是在快三平台基金的赠款标准和程序中表现出来。后殖民非洲国家通常试图指导和控制发展过程。非洲州官员认为最近的趋势,捐助者向非政府组织而不是国家的渠道资助受到国家权威。快三平台基金的语言反映了对这些关于非洲国家主权的这些问题的认识。 “该基金将在反映国家所有权和尊重国家主导的制定和实施过程的方案上基础。”通过指出它是“金融工具,不是实施实体”,快三平台基金试图距离自身是一个侵入式国际组织。41

Amy Patterson和David Cieminis确定了与非洲政府干涉的政治,这面临着对性少数群体发展有效方案的一些最大挑战,作为快三平台基金决定从“处方”促进国家所有权和距离本身的关键影响代替在国家一级开发的程序化解决方案。有趣的是,他们还描述了在2001年联合国大会艾滋病毒/艾滋病特别会议上发生的人权的辩论,该艾滋病毒/艾滋病特别会议,导致快三平台基金建立。在会议期间,许多发展中国家的国家元首呼吁以权利为基础的方法,以确保其公民的艾滋病治疗,这是美国当时抵制的呼吁,涉及它会破坏知识产权,从而破坏知识产权研究和开发新的艾滋病治疗。

值得注意的是,许多非洲国家是2001年召开基于权利的艾滋病毒艾滋病毒方法的一部分,他们的论点明确基于股权原则 - 但这些股权原则尚未扩大到许多LGBTI非洲人仍然否认充分的健康和社会护理和保护。42 近年来,整个大陆的性行为温度的温度加剧,与英国英国教会的热烈讨论相结合,促成了英国非洲所有国家的决定,拒绝联合国的人权,性取向和性别认同的陈述国家大会在2007年12月6日庆祝人权宣言中的第60届庆祝活动期间。43 这些例子表明,所有地区的政府和国家级组织在确定其在其国家背景下确认和保护的权力最大的权力 - 这使得他们对快三平台基金的SOGI战略提供了关键伙伴。

帕特森和Cieminis错过了他们说快三平台基金不希望被视为“侵入式国际组织”,因为受援国自己构成了快三平台基金。44

快三平台基金的360°利益相关者评估证实,正确解决了边缘化和风险群体的需求仍然是一项重大挑战。45 显然,必须在更广泛的快三平台基金伙伴关系中动员响应,而不仅仅是在秘书处。炒和KOWALSKI-MORTON的2008年快三平台基金分析在达到性工作者,女同性恋者,同性恋者,双性恋,双性恋,变性人和与男性发生性关系的男性缺乏成功的分析突出了“快三平台基金”面临的“艰难的困境”协调需要利用国家驱动的资金模型优先考虑这些群体的优先级:“如果快三平台基金旨在帮助填补资源差距来遏制艾滋病毒和艾滋病大流行,它必须与这种困境来术语。”46

分析指出,一些障碍与国家的流行相关,“尽管民间社会参与的修辞和外观......仍然在政府控制中。”此问题是直接在Sogi策略中解决,这指出了这一点

与男性,转变员和女性,男性和跨性别性工作者发生性关系的人面临挑战,可以在能够从快三平台基金补助金中获益或受益。他们获得了对快三平台基金决策机构的机会有限,并对实现健康和权利的社会和结构障碍。47

该策略明确表示,特别是围绕访问的问题是在一夜之间不会解决的长期挑战,而且,重要的是,需要通过所有关键局伙伴之间的密切合作来解决。该战略鼓励行动“逐步小心,建立在当前积极的积极努力和良好的意图之上,尊重快三平台基金运作的不同背景。”48

尽管该战略中描述的访问和其他挑战,但重要的是要注意,在策略被同意之前,许多国家已经能够利用快三平台基金来保护MSM和其他群体的资金。一些地区,包括东欧,亚洲部分地区和拉丁美洲已经使用快三平台基金资金来利用与性工作者和男性在从未经历过的范围内与男性发生性关系的人。在第八轮快三平台基金资金期间,72.4%的提案确定了与男性和其他性少数群体发生性关系的男性,以实现52.6%的明确干预措施。49 然而,快三平台基金已认识到它可以并应该做更多的是,以确保Sogi战略中描述的目标人群的更大访问和参与。

质量,复杂性和术语

乡下合作伙伴在最大化Sogi战略的机会方面具有重要作用。在包括快三平台基金秘书处在内的快三平台合作伙伴有责任在国家一级的合作伙伴敏感地工作,以满足其技术支持,资源和召开需求 - 除了帮助清楚地确定可以以方便地工作。秘书处可以更多地鼓励各国在他们的方案中解决质量问题,以及监督适当的资金处理 - 什么伊丽莎白比斯坦被描述为“豆类计数”。50 实际上,这一战略的许多策略描述了秘书处的增强作用。它描述了秘书处如何支持加强能力和流程,以确保国家一级更好的结果,确保秘书处在看到国家合作伙伴获得各种专门伙伴所需的适当技术援助方面发挥着重要作用。例如,它强调明确测量标准的重要性,以协助拨款监测和评估,同时承认开发普遍可接受的工具呈现相当大的挑战:

尝试快三平台对比的群体定义及其行为将始终是一个近似的任务。据了解,克服性行为和性别身份的边缘化的重要动态是为了人们定义和索取所讨论的名称。因此,与人权或健康的许多其他领域不同,在普遍应用程序中,在性取向和性别认同的主题中,有价值保持多样性和流动性对术语。51

尽管如此,要解决性少数群体健康和权利的快三平台努力需要使用始终如一的应用程序的定义和数据,这些性少数群体进行健康战略和监测和评估。52

塞内加尔2008年快三平台基金伙伴关系论坛的为期两天的讨论,加强“性少数群体”的战略草案,该一项是许多组织青睐的潜在问题的“捕获全部”词组。包括熟悉术语争论的许多LGBTI社区活动家的讨论组,坚持作为本集团报告返回论坛全体会议的序言所阅读的以下文本:

讨论小组认为,在采取这项重要的工作方面,快三平台基金将确保术语是包容性的,换句话说,确保“性少数群体”是指所有性取向,性别认同和/或性行为不符合的人大多数规范和价值观包括:与男性发生性关系的男性,与女性发生性关系的女性,是跨性别,变性和交叉口的个人。性少数群体还可以包括边缘化的异性恋行为和性别角色,包括非无人继性和性行为。53

在执行战略期间,还需要在策略期间进行类似的实用性,护理和准确性。尽管有多年的努力,但倡导者和学者仍无法找到满足符合性欲话语的所有团体的需求的令人满意的术语。当话语从舒适性的舒适性移动到主流竞技场时,这是最明显的,其中术语被雇用作为索赔权和知名度和地基的策略。在这些背景下,捕获 - 所有短语的MSM,LGBTI和性少数群体被重新暴露出对非异构性话语的问题,并促进主流艾滋病从业者的障碍。这可能导致加强边缘化位置。程序既不能将人质挂在语义上,也不是由于笨拙或非包容性语言而稀释。

讨论和结论

Sogi策略旨在满足快三平台基金自己的流程中的障碍,而不是开规需要做些什么。通过这种方法,希望催化和支持强大,积极偏见的国家编程。秘书处已经采取了若干与该战略有关的行动,例如修改资金如何提供资金,以支持国家协调机制的运作和能力,以及修改第10轮提案表格和准则,包括对关键受影响人口的参考。54 快三平台基金委员会于2010年5月,快三平台基金委员会仅限10次,快三平台基金委员会商定了200万美元的新的“Marps储备”。本储备旨在确保世界各地区的主要受影响人口有机会被资助,即使在10轮中的快三平台基金资源超过可用财务时,即使快三平台基金资源超过可用财务。55 秘书处还定期与关键技术和社区合作伙伴会议,以确定和进展在秘书处内部所需的关键行动,并为合作伙伴外部,以便他们最大限度地提高该战略所提出的机会。它为国家和地方政府发现自己无法采取行动的国家的国家和国家建议以及建议制定了灵活性。 56 这些行动是一个重要的开始。作为一个主要的国际资助实体,努力解决对证据,人权和可衡量结果的框架,秘书处和关键合作伙伴必须努力,并且可以更多地加速对这一议程的行为。

快三平台基金越来越有兴趣在典型的资金周期内使用MIDTERM GRANT审查里程碑,以战略性地加强对边缘化和最具风险群体的策略计划,并要求主要收件人正在访问适当的分列的数据和技术支持。57 建立在这将采取信任,耐心,并从国家的主要合作伙伴那里接近国家,以及国家协调机制的大胆领导。

快三平台基金承认这一领域的工作困难,有时在世界许多地方有争议,没有一种方法适用于各种情况。在绘制前进方向时,本文强调了将快三平台资金作为动态多层伙伴关系倡议认识到快三平台资金的重要性 - 换句话说,一项比基于日内瓦的秘书处要大得多的倡议。它还试图反映快三平台基金的开放性和透明度的精神。最后,它认为透明度和开放性对于成功伙伴关系至关重要。由于快三平台基金是一个资金机构,而不是规范或技术机构,它根本无法单独举行这一议程。

快三平台基金提供相当大的潜力,可通过性工作者,女同性恋,同性恋,双性恋和变性人,与男性发生性关系的男性,与国家一级决策发生性关系的男性。它还提供了一个前所未有的机会,可以增加满足社区需求的艾滋病服务资源,并突破资助艾滋病毒计划的一些禁忌,这些委员会涉及“争议”性和性行失问题。

所有合作伙伴都有责任创建一个环境,风险最大的人可以获得快三平台基金投资所带来的利益。随着工作向前发展,在实施期间需要护理,以确保“不伤害”方法,使社区,特别是在他们被定罪的国家,能够安全地与任何新的空间置信度。资金也强化了强大的社区努力,努力实现确保社区处于决策和影响的核心的困难伙伴关系挑战。挑战需要对不同国家和地区背景的敏感性,抵制抵制在快三平台一级制定的“一种规模”的尝试需要抵抗“一种规模”的方法。每种情况都会有所不同,需要不同的参与度,相当强调支持受士政府之间的积极积极和建设性的反应,并加强来自国家和技术合作伙伴在其国家的性少数民族群体更紧密地工作的承诺。了解每个国家的独特政治,社会和文化背景至关重要,如果这种策略有效。58


安迪Seale是快三平台基金秘书处的性和性别多样性的高级顾问,他负责协调快三平台基金的工作,以加强其关注性取向和性别本体的支持。

Anurita Bains是快三平台基金秘书处执行董事办公室的高级顾问。

Sam Avrett是一名独立顾问,支持快三平台基金的性取向和性别身份战略的发展。

请向作者致函C / O Andy Seale,快三平台基金,Chemin de Blandonnet 8,1214 Vernier,日内瓦,瑞士,电子邮件: [email protected].


参考

1.快三平台基金抗击艾滋病,结核病和疟疾, 快三平台资金2010年:创新和影响 (日内瓦:2010年4月),p。 3.可用 http://www.theglobalfund.org/documents/replenishment/2010/Global_Fund_2010_Innovation_and_Impact_en.pdf.

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6.快三平台基金(见注3),第2-3页。

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8.关于MSM和HIV的快三平台论坛(http://www.msmgf.org/aboutMSMGF.htm)和性工作项目网络(http://www.nswp.org)是在快三平台范围内提供技术和宣传支持的民间社会倡议的两个例子。其他参考文献可作为快三平台基金的附件,S惯例和性别身份策略,(日内瓦:快三平台基金,2009),第21.23页。可用AT. http://www.theglobalfund.org/documents/publications/other/SOGI/SOGI_Strategy.pdf.

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13.大部分战略都侧重于未来的资金认识到,在调整现有方案方面存在挑战,但它也可以在改善国内流程和方案范围内发挥作用。

14. M. Crewe和V. Reddy,“有一千种衣服佩戴面纱”(在2007年7月29日,秘鲁的性别会议上介绍)。

15. R. McGee,“解开政策:知识,演员和空间”,r.Crock,R. McGee和J. Gaventa(EDS), 解包政策:乌干达和尼日利亚减贫的知识,行动者和空间 (武士坎帕拉:乌干达:喷泉出版商,2004),p。 25。

16.同上。

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18.艾滋病规划署(见注释10)。

19.快三平台基金(见注释13)。

20.同上,第6页。

21.快三平台基金的通常基于圆形的融资过程遵循快三平台基金中概述的一系列阶段, 快三平台基金的提案进程简介 (N.D.)。可用AT. http://www.theglobalfund.org/en/rounds/applicationprocess.

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23. 2008年2月,在日内瓦,盖茨基金会和国际艾滋病社会举办了一个快三平台峰会,专注于MSM。开放的社会学院和人口服务国际(PSI-Nepal)组织了加德满都咨询。在墨西哥的国际艾滋病会议上进行了进一步的磋商,并在2008年12月在2008年12月快三平台基金伙伴关系论坛。

24. G8峰会宣言, 非洲的增长和责任 (2007年6月8日),p。 15.可用 http://www.g-8.de/Content/DE/Artikel/G8Gipfel/Anlage/Abschlusserkl_C3_A4rungen/WV-afrika-en,property=publicationFile.pdf.

25.高度思考方案指的是成年人人口中艾滋病病毒患病率超过15%的区域,通过广泛的异性恋多元并发合作伙伴关系,与低廉而不一致的避孕套。艾滋病规划署, 加强艾滋病毒预防的实用指南:迈向普遍访问 (日内瓦:艾滋病规划署,2007),p。 1.可用 http://data.unaids.org/pub/Manual/2007/20070306_prevention_guidelines_towards_universal_access_en.pdf.

26.艾滋病规划署对辩论的回应是完全远离争议的“马尔斯马尔斯”标签,并走向更多中立的术语“关键人群”。 “关键群体”术语描述和可用 www.unaids.org/en/policyandpractice/keypulations/default.asp..

27.快三平台基金, 快三平台基金确保性别平等在对艾滋病毒/艾滋病,结核病和疟疾的反应中的性别平等:性别平等战略 (日内瓦:快三平台基金,2008年)。可用AT. www.theglobalfund.org/documents/strategy/thegenderequality strestgy_en.pdf..

28. G. H. Brundtland世界卫生组织总干事,开幕式咨询,大规模努力宣传会议,瑞士(2000年10月3日)。可用AT. http://www.winterthurhealthforum.ch/HtmlDoc/SpeechBrundtland031000.htmlhttp://www.winterthurhealthforum.ch/PDF/ME4Report.pdf.

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35.快三平台基金(见注释13)p。 7。

36.同上,第7-19页。

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38. BOLER和ARCHER(见注5),p。 105。

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40.快三平台基金(见附注8)。

41. A.帕特森和D. Cieminis,“弱和无效?非洲国家和最近的国际艾滋病政策在非洲国家和艾滋病危机中,“ 在A.帕特森(ed), 非洲国家和艾滋病危机 (英国Farnham:Ashgate,2005),P.175。

42.约翰逊(见注39),p。 103,描述了非洲同性练习的人是如何“计算,低于研究和资助的。”

43. L. M.静音,“非洲对人权,性取向和性别认同的虚伪”, Pambazuka新闻,泛非洲的自由和正义声音 (2009年1月8日)。可用AT. http://www.pambazuka.org/en/category/comment/53072.

44.帕特森和Cieminis(见注41),p。 175。

45.快三平台基金, 360°利益相关者评估:快三平台基金利益攸关方的看法和意见 (日内瓦:快三平台基金,2006年)。

46.炒和kowalski-morton(见注39)。

47.快三平台基金(见附注8)。

48.同上,p。 1。

49.快三平台基金, 第8轮艾滋病毒/艾滋病提案的性别分析 (日内瓦:2009年快三平台基金)。可用AT. http://www.theglobalfund.org/documents/rounds/9/CP_Analysis_R8_Gender%20Responsiveness_en.pdf.

50. E. Pisani, 妓女的智慧:官僚,妓院和艾滋病的业务 (纽约:W.W. Norton,2008),p。 309。

51.快三平台基金(见附注8),p。 14,第2.43节。

52.同上。

53.快三平台基金(见注释17),p。 3.

54.快三平台基金, 立即申请 - 第10轮,在线第10轮应用程序支持 (日内瓦:快三平台基金,2010年)。可用AT. http://www.theglobalfund.org/en/applynow/?lang=en.

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57.快三平台基金的通常基于圆形的资助过程遵循一系列阶段(见注释21)。

58.快三平台基金(见附注8),p。 4,第1.11节。