被忽视的人口,被忽视的权利:与艾滋病毒的儿童和快三平台权

Michael L. Scanlon,Gillian Mackaughton和Courtenay Sprague

 

抽象的

人权的法律,语言和工具在扩大艾滋病毒患者的救生治疗方面一直有助于。然而,儿童仍然是一个被忽视的人口,如儿童特异性和儿童友好的艾滋病毒治疗方案不足所证明。在本文中,我们探讨了快三平台权,在国际法的潜在强大,但欠发达的权利,以及其在儿科艾滋病毒治疗的研究和开发中的应用。借鉴人权机构和学者的报道,并应用国家义务的人权类型,尊重,保护和履行,我们认为各国有五项与儿童专题和儿童友好待遇的研究和开发有关的核心义务:( 1)采用公共产品的快三平台和快三平台政策方法; (2)包括和保护儿童在研究活动中; (3)采用法律和政策框架,通过公共资金和私营部门奖励支持研发; (4)促进国际合作和援助; (5)确保边缘化社区参与决策过程。在结束时,我们为各国,人权机构,国际组织,民间社会和私营企业提供了一些建议,以进一步发展和实施快三平台权。

 

介绍

据估计,15岁以下的180万儿童居住在艾滋病毒艾滋病毒中,其中90%居住在撒哈拉以南非洲,每年都有150,000人。[1] 令人惊讶的是,艾滋病毒是年龄较大的儿童(10至19岁)的第二次死亡原因(10至19岁)以及撒哈拉以南非洲的主要死因。[2] 虽然艾滋病相关的死亡在2005年至2013年期间的所有其他年龄段中落下,但在年龄较大的儿童中,它们增加了50%。[3] 治疗艾滋病毒的儿童,特别是对于五岁以下的人,落后于成年人的治疗;儿童特定和儿童友好的治疗方案较少,有关现有药物的安全性和功效的数据较少,以通知治疗指南,以及新治疗的药水管道不足。[4] 这促使一些专家称为“被忽视的疾病”称为“被忽视的疾病”,被定义为主要影响发展中国家中的人群的疾病,并且通常被药物开发商忽视。[5]

人权的法律,语言和工具在艾滋病毒疫情的反应中是有乐言的,特别是在支持昂贵的救生终身治疗方面,在发展中国家数百万人的昂贵救命治疗方面。[6] 然而,人权方法在促进对儿童的新和更好的艾滋病毒治疗方案的需求方面未充分利用。享有快三平台进步的好处及其申请的权利(以下简称为“快三平台权利”)是一个有点令人着大的已知但潜在的强大人权,在世界人权宣言和经济上的国际公约中明确认可。 ,社会和文化权利(ICESCR)。[7] 虽然各国在快三平台权利下的具体义务仍然不发达,但人权机构和学者之间存在新兴共识,“快三平台权利要求国家在国内和国际上采取具体行动,以确保快三平台研究,资金,资金和政策解决所有特别边缘化人口的权利和未满足的健康需求。

在本文中,我们制定了一个框架,以确定快三平台权的国家义务,具体义务与研究和发展有关(r &d)在儿科艾滋病毒治疗等领域。使用此框架,我们展示了许多在快三平台地址(直接或间接)在当前r中的关键缺点下规定的许多义务&D环境忽略了世界各地脆弱人群的需求。因此,我们提供了一种基于新的权利的视角,为什么和其他演员如何采用更加公平和公平的生物医学r&D和整体的快三平台进步。

在此介绍之后,我们审查了儿科艾滋病毒治疗现状,以表明与成年人相比,艾滋病毒患有艾滋病毒的儿童,尤其是低收入国家的儿童。本文的下一部分位于人权法中的快三平台权,并提出了一个关于快三平台和国家义务权的规范内容的框架。然后,我们应用本框架来分析各国尊重,保护和履行快三平台权的义务,专注于与r相关的义务专注&D对儿科艾滋病毒治疗。最后一节提出五项建议,以支持快三平台权及其实施的发展。

 

与艾滋病毒患有的儿童:忽视的人口

自艾滋病病毒疫情开始以来,儿童的治疗方案较少,并且面对比成人更糟糕的结果,大部分是小儿特定的r&D.[8] 2015年,世界卫生组织(世卫组织)推荐第一次诊断为包括儿童艾滋病毒(包括儿童)的人,不论症状或临床阶段如何立即启动终身治疗。然而,今天,只有49%的艾滋病毒的儿童正在治疗。 [9] 在没有治疗的情况下,与成年人相比,艾滋病病毒病毒病患者的艾滋病病毒病变明显更快,以艾滋病定义疾病和死亡;艾滋病病毒的一半以上的孩子将在两年内死亡而没有治疗。[10] 此外,与成年人相比,甚至治疗的儿童甚至对治疗的病毒抑制率较低(成功艾滋病毒治疗的临床指标),使儿童患有更高的耐药性和艾滋病毒相关的发病率和死亡率。[11]

儿童之间的病毒抑制较差至少部分归因于缺乏儿童特异性和儿童友好的治疗方案,这导致次优疗效,副作用,不遵守治疗,并脱离护理。[12] 许多孩子要求他们的艾滋病毒药物以丸形式切割成一半或四分之一,以实现适当的给药(换句话说,这些药物不是特异性的),而其他儿童被迫摄取有时需要制冷的不可淘汰的酒精糖浆(换句话说,他们不是亲爱的)。与成年人相比,多种药物组合成单个药丸以减少药丸负担的固定剂组合以降低药丸负担。 [13] 年轻的儿童甚至有更少的治疗方案,目前只批准了一种药物(Zidovine),用于早产儿使用,可用于静脉内递送。[14] 儿童越来越需要的第二行和第三行方案是昂贵的。[15] 儿童的相对缺乏药代动力学数据(关于艾滋病毒药物的吸收,分布,代谢和排泄和排泄的数据)导致了较少的基于循证的治疗指南,用于特异性药物,其潜在的副作用和药物 - 药物相互作用。[16] 估计有40%的治疗儿童不是最佳的方案。[17] 儿童迫切需要额外的儿童特异性和儿童友好的艾滋病毒治疗方案,这需要增加的儿科特定r水平&D.[18]

 

L1人类快三平台权:忽视权利

快三平台权被认为是“世界人权宣言”和ICESC第15条的第27条的文化权利的组成部分。关于快三平台权的类似规定也在修订的阿拉伯宪章上关于人权,“美国人权公约”在经济,社会,文化权利领域的额外议定书。[19] 具体地解决卫生,欧洲委员会的人权和生物医学公约确定了“对国际合作的必要性,使所有人类享有生物学和医学的利益”。[20] 此外,非洲人民和人民权利委员会委员会第15(1)(b)条的一般性评论表示妇女妇女缺乏安全堕胎服务的侵犯者是违反获得快三平台进步的权利它的应用。[21] 尽管所有这些规定,快三平台权仍然是一个“紧急权利”,因为它在国际人权法中的认可相对较近;然而,它的站立和合法性正在增长,其解释和相关义务逐渐发展。[22]

在本文中,我们专注于ICSCR第15(1)(b)条,这是快三平台权最广泛适用的国际法律规定,因为它适用于所有165个批准ICESCR的国家。 [23] 第15条(1)(b)担保每个人的权利“享受快三平台进步的好处及其应用。”[24] 前联合国(联合国)文化权利领域的特别报告员Farida Shaheed已经确定了这项权利的三个要素:(1)每个人的权利都在没有歧视的情况下获得快三平台福利; (2)每个人都有机会为快三平台推进做出贡献,以及做这项研究所需的自由权利; (3)个人,社区和人民参与与快三平台有关的决策的权利。[25] 重要的是,对快三平台福利的非歧视性访问是广泛的,以获得快三平台知识,信息和过程(如r&d) - 其他单词,访问“作为一个整体的快三平台,不仅是特定的快三平台结果或应用程序”。[26]

遵循ICESCR第15条的第(1)(b)款承认快三平台权,第(2)款提出了各方的相应义务。第(2)款规定,各国采取措施“快三平台与文化的保护,发展和扩散所必需的”。[27] 虽然“保护”涉及保障快三平台知识和“扩散”意味着传播知识,包括通过出版,“发展”

 

要求明确致力于通过制定国家行动计划,对人类利益的发展进行明确承诺。通常情况下,这意味着采用计划支持和加强公共资助的研究,与民营企业和其他行动者建立伙伴关系,......并促进快三平台研究自由。[28]

 

最后,第十五条第(4)款义务各国“认识到源于”快三平台和文化领域的国际接触和合作的鼓励和发展“。因此,快三平台权还包括国际维度,超出了ICESCR第2(1)条“国际援助与合作”的一般要求,这适用于所有经济,社会,文化权利。联合国经济,社会和文化权利委员会负责监测国家对萨尔瓦多的结论意见:

 

委员会敦促缔约国与邻国合作,国际机构......并提高快三平台资源所需的快三平台资源,以便对[慢性肾衰竭]及其原因进行独立研究,然后利用该知识来预防和治愈它,从而实现受影响的知识享受快三平台进步的好处。[29]

 

委员会承认r&D作为快三平台权的重要因素,因此,义务各国为研究提供资源,以了解疾病的原因和发展治疗;为解决国家背景下解决健康问题的独立研究;并与国际机构和其他国家合作进行这项研究。

迄今为止,经济,社会和文化权利委员会尚未发布关于第15(1)(b)条的一般性评论,以便更充分地阐述快三平台权规范内容和相关义务。通过联合国教育,快三平台和文化组织(在2009年威尼斯声明)和联合国人权事务高级专员办公室进行了通知普通评论的初步工作办公室于2014年)。[30] 此外,美国对快三平台进步(AAAS)的协会积极支持快三平台权的发展,包括调查快三平台家,工程师和卫生专业人员对快三平台权的意见;在经济,社会和文化权利委员会委员会中收集和分析州快三平台权的国家报告;并为委员会组织简报,通知一般性评论。[31] 最后,几位学者,最符合奥黛丽查普曼和lea剃须刀,发表了开拓文章,以协助解开快三平台权的内容。[32]

在这些来源上绘制,我们调查快三平台权规定的国家义务,以确保充足和适当的r&D在小儿艾滋病毒治疗区域进行。为此,我们聘请经济,社会和文化权利委员会的国家义务尊重,保护和履行与r相关的权利&D作为快三平台权的组成部分。[33] 尊重的义务意味着各国必须通过法律和政策确保其行动是一致的(并且不会干扰)r&D,虽然保护义务意味着各国必须阻止第三方参与r&d损害人权,保护参与药物发展至关重要的研究活动人权的人权。履行的义务要求各国采取积极措施,包括采取和执行法律,政策和促进r的计划&D在被忽视的区域。 [34] 此三方类型提供了一个有用的起点,以分析与r相关的国家义务&D作为快三平台权的组成部分。

 

与r相关的国家义务&D对儿科艾滋病毒治疗

尊重义务

尊重的义务要求首先,国家法律和政策不会干扰或创造r的障碍&D在儿科艾滋病毒治疗中。当大会通过了“世界人权宣言”第27条(1948年)和ICESCR第15条(1966年)的第27条,快三平台被广泛地理解为每个人应该受益的公共利益。[35] 从那时起,R的国家治理有两个重要变化&D对快三平台权产生负面影响:国家法律私有化公共资助的研究产品,国际协议强迫这种r&d在低收入和中等收入国家。[36]

首先,从20世纪70年代开始,许多州迁离公共物品方法,以日益商业化和盈利驱动的r&D.[37] 例如,在美国,允许1980年的Bayh-Dole法案,首次允许大学和私营部门的快三平台家从公共资助的研究中获得专利发现。通过阻碍创新所需的合作,尤其是生物医学r所需的合作,尤其是在生物医学r所需的合作创造了“愤怒的悲剧”&D.[38] 在儿童艾滋病毒药物的情况下,目前的系统介绍了在开发新的固定剂量组合时介绍“水平”专利栅格,因为每种药丸含有多种由不同公司获得专利的多种药物,以及“垂直”专利网格锁,其中上游专利限制他们在下游药物开发中使用。[39] 如儿科艾滋病毒治疗倡议所指出的,多利益相关者倡议增加r&D用于儿科治疗,“新适应的儿科制剂的发展需要每个专利持有人的合作,以便游泳[知识产权],数据和专业知识。”[40] 在他们尊重义务下,各国有责任重新审视这些法律,以确保它们与r的有利环境一致&D并避免采用创造障碍障碍的法律&D用于儿科HIV药物。

其次,各国必须确保与其他国家,国际组织和跨国公司的协议不创造r的障碍&D,特别是在影响被忽视的人群的区域。[41] 管理快三平台和技术的法律越来越全球化,对其对国际合作的影响引入了重要担忧。通过国际协定和组织,高收入国家通常会对发展中国家推动严格的知识产权和专利保护。例如,世界贸易组织1995年关于知识产权的贸易相关方面的协议和“双边和区域自由贸易协定的规定”规定了全球标准,以便更为商业化的快三平台方法。[42] 2001年多哈宣言中上演了各国在知识产权中采取灵活性,以保护公共卫生的灵活性,但这些灵活性往往不会解决私有化的更多上游限制,盈利&D.作为剃须刀觉得争辩,“[B] y压倒性地促进知识的私有化,我们抢劫人员参与文化生活,享受快三平台进步的成果。”[43]

 

保护义务

各国有义务保护个人,特别是弱势群体的权利,他们参与第三方进行的临床试验和其他研究活动。[44] 通过认可的机构审查委员会经常确保保护,这些审核委员会可能在高收入国家中发达,但在资源限制的环境中不那么强大,在那里发生了很多研究。此外,实际上还有很少的证据表明,制度审查委员会正在有效地完成工作 - 这是保护人类对象 - 鉴于缺乏问责制。[45] 跨国公司研究中心的2008年报告调查了许多未公开的危害,对美国和欧洲制药公司进行的临床试验中的研究参与者,主要是在发展中国家。 [46] 根据保护的义务,各国需要重新审视其监督第三方的监督政策,特别是私营企业,以及与其他国家合作的工作,以制定不允许第三方缩短其职责的互补研究保护政策。艾滋病毒的儿童可能在临床研究中尤其易受攻击,因为研究人员往往不是来自主人社区。[47] 为了解决这些问题,以及研究界(大学,非营利组织和私营行业)的国家应促进社区参与研究协议的发展,包括定义符合国际和地方道德的研究中儿童的风险和福利标准。[48] 保护的义务进一步意味着各国应采取有效措施,以防止和补救侵犯侵犯快三平台权的享受,包括r的利益&D.

 

履行的义务

履行的义务要求各国制定并实施法律和政策以支持r&D.[49] 根据威尼斯声明,履行义务要求各国以及其他事情

 

(1)通过法律和政策框架,并以与基本人权一致的方式促进快三平台和技术的发展和传播;

(2)促进获得快三平台福利及其在非犯罪性基础上的福利,包括满足弱势群体和边缘化群体需求所需的措施;

(3)采取措施,鼓励和加强快三平台技术的国际合作和援助,以使所有人的利益和遵守这方面的国际法义务;

(4)为公众参与关于快三平台和技术的决策及其发展提供机会。[50]

 

首先,各国必须采用法律和政策框架,以及国家行动计划,以尊重人权的方式促进快三平台的发展和传播。国家行动计划应包括按时间措施衡量进展的基准和指标,国家必须提供实施和监测国家r所需的资金和其他资源&d计划。透明报告有关进展的透明报告,因此人们可能会使其政府负责。

其次,各国必须确保其国家计划是非歧视性的,并满足弱势群体和边缘化群体的需求,特别是在私营部门忽视的地区。对于被忽视的区域,如儿科艾滋病毒,各国必须通过“推动”(直接公共资金)和“拉动”(对第三方投资关键领域的激励)进行介入。[51]

公共资助的研究对于药物发现至关重要,特别是对于传染病。[52] 虽然高收入国家的公共和慈善捐助者占所有健康的40%&D资金,他们负责超过80%的资金供忽略疾病。[53] Data on R&低收入和中等收入国家的D支出不太可接近,但建议r&D开支更有可能是公开的,特别是在撒哈拉以南非洲,高达70%的健康r&D由公共部门资助。[54] 由于许多国家缺乏行为的能力&D或对R的责任&D向私营部门,公共资金往往是通过国内和全球产品开发伙伴关系,在公共部门,学术界和私营企业之间瞄准特定领域技术的发展。[55] 例如,儿科艾滋病毒治疗倡议于2014年在2014年推出,作为联盟,忽视疾病倡议的药物和药物专利池的联合倡议,与世卫组织和制药公司协调。该倡议的目标是“催化开发,加速对新的,更好适应的儿科[药物]和制剂,以改善与艾滋病毒生活的所有儿童的治疗。” [56] 不幸的是,对R的政府资金分析&D对2007年至2012年被忽视的疾病显示了对产品发展的支持,支持基础研究,这将导致在等待临床试验中评估的管道药物进一步延迟。[57]

国家可以(和 应该 )使用各种拉动机制来激励第三方演员投资r&D在影响弱势群体的地区。儿科专利扩展(授予对某些新或现有药物进行儿科研究的公司)和优先考虑凭证(授予执行r的公司&D在高优先级领域,授权他们加快其他管道产品的审查)在一些国家雇用;但是,这些计划效率低下(因为激励没有与创新直接相关)和短视(因为它们不会导致持续的私营部门R&D).[58] 此外,对于产生新的儿童的新固定剂量组合至关重要的通用公司通常被排除在这些激励机制之外。 2002年美国最佳制药法等法律及2003年儿科研究股权法实际要求毒品公司(在某些情况下)研究其在儿童中的产品。这些行为导致儿科临床试验增加,但漏洞允许公司延迟进行这些研究,他们的药物往往没有针对忽视的儿童群体,例如艾滋病毒的群体。[59] 专利池是另一个鼓励r的潜在工具&D在被忽视的地区,各国应考虑促进公司加入他们的政策。[60] 药物专利池是由联盟资助的未支持的多利益相关者倡议,部分通过与制药公司合作,为授权专利的普通生产和促进r&D在新儿童特异性HIV配方上。最后,提出了各种奖品的方法,即公司从国家,货币或其他方式获得奖项,与其创新实现的理想结果(例如,保存的生命)为单位。[61] 各国需要决定哪些政策(等等)最适合于他们,但快三平台任务的权利是通过法律和政策框架,以推动公共资金和拉动私营行业以确保r&D在非歧视基础上进行,解决弱势群体的需求。

第三,各国必须鼓励和加强国际合作和援助作为快三平台权的重要组成部分。这包括提供直接双边和多边援助,支持国际组织,促进技术转移。尽管国际援助前所未有,但艾滋病毒的资金仍将远远低于估计每年需要360亿美元,以实现可持续发展目标的目标3.3,该目标将在2030年之前旨在结束艾滋病流行病。[62] 此外,国际援助往往是特设,并不一定地解决发展中国家的需求,也不一定支持国内r的发展&D capacity.[63] 2012年,世卫组织的研发咨询专家工作组突出了新药,疫苗和诊断的发展中国家的持续需求,以及为新的和创新的国际援助来源。本集团的主要建议是,所有国家都应在政府资助的r上承诺至少花费0.01%的GDP&d满足发展中国家的健康需求。[64] 这些承诺可以通过全球约束文书(例如r的国际合作公约)来追求&d)或强制性最低财务捐款。[65] 快三平台权有助于为此条约的人权理由有助于提供信息。

创新的全球公共融资机制为传统双边和多边援助提供潜在的替代方案。 [66] 例如,在2006年成立的联盟是巴西,智利,法国,挪威和英国的一项倡议,通过在机票上的征税征税,提供资助的卫生产品市场,包括儿科艾滋病毒艾滋病毒治疗。在2007年至2014年期间,Unitaid提高了24亿美元,这有助于资助儿科艾滋病毒&D通过专利池,直接谈判和与合作伙伴组织和制药公司的产品开发。[67] “联合国特别报告员”的对单一的倡议的支持,如联合国特别报告员,与快三平台权要求的义务符合,要求国际合作,以抵御弱势群体的弱势群体的需要,例如艾滋病毒的儿童。[68]

除了经济援助之外,加强国际合作的义务要求各国加强对河的合作&D活动,特别是在被忽视的区域。通过转移快三平台知识,流程和申请(通常称为“技术转让”)从高收入国家转移到低收入收入的合作,这是符合这一义务,并反映了可持续发展目标所取代的国家的承诺。[69] 许多低收入国家有一些r&在公共和私营部门,包括儿科艾滋病毒药物,但这些部门的能力都欠发达,面临着高收入和一些中等收入国家的激烈竞争。[70] 南非的案例说明了如何向普遍艾滋病毒治疗的基于权利的承诺如何通知监管和投资政策通过与国际合作伙伴的税收救济,投资信贷和技术转移来发展国内药物能力。[71] 作为技术转让的国际承诺,更加审议这些政策的人权维度及其对r的影响&需要影响弱势群体的疾病。

最后,各国必须支持各自,特别是脆弱社区的参与,以确保r&d解决了他们的优先事项需求。 Shaheed解释道,“关于资金和研究优先事项,快三平台政策,新兴的研究领域以及新技术应用的主要决定应该需要参与进程。”[72] 换句话说,参与超越临床试验的招生,并且应该是社区的赋权过程。[73] 各国必须创建公共论坛,并积极确保在讨论和决定r的情况下积极确保弱势群体的参与&D优先设置和公共资金。必须进一步关注儿童参与这些流程,因为他们在“儿童权利公约”下保障了这些进程的人们寻求和赋予信息的权利并自由地表达他们的意见。[74] 根据履行的义务,各国应确保儿童,家庭和受影响的社区在这项研究中具有声音,以及获得其利益。[75]

 

建议书

在快三平台权,各国有义务尊重,保护和履行。在r的背景下&D在儿科艾滋病毒和其他被忽视的地区,这些义务包括将钟摆转向返回r的公共物品&D都在国内和与其他国家的协议中确保R&d解决了人口的优先健康需求,包括边缘化群体;保护参与研究中的个人的人权;采用法律和政策框架来支持r&D通过推拉机制;加强r的国际合作和援助&D;并确保边缘化社区参与决策过程。为了进一步发展快三平台权,以便开发更具体的义务来支持r&D在被忽视的地区,我们有五个关键建议。

首先,经济,社会和文化权利委员会应迫切地详细阐述快三平台权的规范性内容,并在一般性评论中的最低核心义务的规范内容。[76] 为了协助委员会,人权理事会应要求要求联合国人权事务高级专员召开另一位研讨会(第一个在2013年举行),所以国家,特别报告员和其他相关利益攸关方可以达成共识在其规范内容和国家的义务,为一般性评论提供基础。 [77] 此外,公共卫生竞技场的权威机构应对他们的支持进行致力于开发和随后在快三平台权下执行具体义务。例如,聘请艾滋病毒,健康和获取药物的关键国际组织 - 例如联合国和联合国开发计划署 - 在论坛和快三平台权利辩论中,应该发挥更强的作用。谁参与了这些论坛,但到目前为止还没有在全球健康局的最近报告中纳入快三平台权&D.例如,谁2012年报告 在发展中国家满足健康需求的研究和发展 经常引用健康权利,以加强其论点,但没有提到快三平台权。[78] 但是,2016年联合国高级小组关于检测药物的报告是指快三平台权的几次,这表明这一权利可能在公共卫生圈中获得更大的认识。[79]

其次,权威机构和学者应澄清与其他人权权重的重叠。[80] 前联合国卫生卫生权利特殊报告员引用了快三平台权利,因为潜在的重叠和互补权保护患有被忽视的疾病的人的权利。[81] 在最近的一篇文章中,在多药抗性结核中的背景下探讨快三平台和健康的权利,Leslie伦敦和同事们认为,虽然健康权需要获得必要的药物,但快三平台权“可能会进一步努力,建议除了被禁止之外,还需要通过科研和发展“创造”的基本药物。“[82] 仍然是yvonne唐人指出,与健康有关的快三平台权规范内容和各国的义务&D是模糊的,它破坏了它与健康权一起使用的潜力。[83] 此外,虽然儿童在人权法中具有特殊地位,但“儿童权利公约”并没有特别提及孩子的快三平台权;但是,儿童权利委员会的一般性评论引用了儿童的“药物[那种]快三平台批准...... [和]儿童特定(必要时)”并鼓励各国允许儿童参加并表达他们的观点根据年龄和成熟,关于健康的事项,包括研究。[84]

第三,各国必须监测他们对经济,社会和文化权利和其他人权机制委员会的快三平台和报告的执行情况。标准报告工作对于制定实施和监测框架,该框架在于包括快三平台权的指标。[85] 这些报告应具体提到对“国家行动计划”和“行动计划”和目标,以纠正现有的不足和监测战略,以评估这些里程碑的实现程度。“[86] AmreiMüller认为,“[经济,社会和文化权利委员会之前的报告过程可以成为催化剂,首先,可以测试和澄清威尼斯声明中规定的义务;其次,可以识别他们在不同国家和上下文中实施的优先事项。“[87] 实际上,委员会一再要求各国在定期报告中纳入关于执行快三平台权的更多信息。[88]

第四,民间社会成员 - 包括与艾滋病毒感染者,人权活动家,快三平台家专业协会和医学研究人员的成年人和年轻人 - 应该努力教育政府官员和公众的快三平台权利的精神承诺认识到这一权利。如前所述,AAAS通过其快三平台和人权联盟一直是该地区的领导者,该联盟于2017年7月组织了对快三平台权的为期两天的会议,涉及人权学者,公共卫生专家和委员会的代表论经济,社会与文化权利。[89] AAAS的第15条项目编制了关于执行ICESCR和示例案件第15条的国家报告数据库,以说明在实践中对快三平台权的不同方面。[90] 民间社会努力监测国家对r的投资&D也可以帮助,特别是在支持责任机制方面。例如,忽视疾病的全球创新资助追踪全球r&D资金和投资来自公共,私人和慈善来源的35个被忽视的疾病。[91] 这些数据现在支持最近推出的全球健康天文台R&d居住在谁,其目标是监控,基准,并为全球健康创建标准化指标&D.[92]

第五,国家和国际组织应进一步与非国家行动者,特别是私营企业参与,以制定合作途径,以便为更公平的r提供快三平台权的义务&D.亨特的开拓工作 制药公司的人权指南 辩称,这些公司将以人权为基础的责任,“内部研发被忽视的疾病,或支持忽视疾病的外部研究和发展,或两者。”[93] 正如我们所展示的那样,有几个不同的多利益相关者模型的例子,包括涉及制药公司和其他非国家行为者的人,这与人权原则一致;然而,这些努力不足,不足以满足全世界绝大多数贫困人口和边缘化人口的需求。

最后,在传播快三平台研究和谁可以访问它的情况下也发生了重要的转变。快三平台出版社经常需要昂贵的订阅费,为快三平台信息的流动创造障碍,因此因此应得的人权审查。[94] 通过民间社会组织和倡议的宽松联盟推动的“开放机动运动”最近在推动国家采取了积极的措施,以采取与快三平台福利的权利,同时尊重作者保护物质和道德利益的权利。[95]

 

结论

快三平台权利要求国家采用合法和政策框架,使能和促进r&D以与基本人权一致的方式。这使得快三平台权成为人权从业者和活动家的潜在强大的工具,努力保护艾滋病毒患有艾滋病毒的儿童权利和世界各地患有被忽视的疾病的人的权利。我们在艾滋病毒流行病的第四十年的事实中缺乏对儿童的充分治疗有力地说明了目前推进医学快三平台方法的深刻不足之处。它还提出了核心权益问题 崔黑洛 ?或者从快三平台中受益?人权界的增加和持续参与是为了解决这些不足的内容,部分审查可以部分地通过制定和实施快三平台权。

 

Michael L. Scanlon,MA,MPH,是在美国马萨诸塞州波士顿大学的政策和全球研究生和全球研究中的冲突解决方案,人类安全和全球治理部的博士生。

 

吉莉安·麦克兰(Gillian Mackaughton),杰德,Dphil,是美国马萨诸塞州波士顿大学全球包容和社会发展学院助理教授。

 

Courtenay Sparue,博士,联合马,是一名冲突,人类安全和全球治理,McCormack研究生和全球研究学院的副教授,以及马萨诸塞州大学的护理和健康快三平台学院, 美国。

 

请向Michael Scanlon提供通信。电子邮件:[email protected] jump.edu。

 

竞争利益:没有宣布。

 

版权© 2017 Scanlon, MacNaughton, and Sprague. This is an open access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial License (http://creativecommons.org/licenses/by-nc/3.0/), which permits unrestricted noncommercial use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original

作者和来源被记入。

 

 

致谢

我们要感谢两个匿名评论者和联合国议员的嘉宾编辑,Luisa Cabal和Patrick EBA,以获得关于本文的早期草案的有用评论。

 

 

参考

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